척추관협착증
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추간판탈출증, 척추관협착증 수술후 하지마비, 배뇨장애안기자 의료판례 2022. 3. 3. 16:11
추간판탈출증, 척추관협착증 진단 원고는 오른쪽 다리 통증으로 피고 병원에서 제3-4 요추 추간판탈출증(디스크) 및 제5요추-제1천추간 척추관협착증이 있다는 진단을 받았다. 추간판탈출증과 척추관협착증이란? 추간판(디스크)탈출증은 추간판의 손상 및 탈출로 염증이 생긴 신경근에 기계적 압박이 추가되어 경추, 흉추, 요추부 축성 통증 및 신경근 자극 증상을 유발하는 질환이다. 척추관협착증은 어떤 원인으로 척추 중앙의 신경이 지나가는 통로인 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환을 말한다. 척추수술 후 하지마비, 배뇨 및 배변 장애 이에 피고 의료진은 제3-4 요추 추간판절제술과 제5요추-제1천추간 후방 요추체간 유합술을 시행했다. 그런데 ..
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척추관협착증 수술 하면서 신경손상해 하지마비안기자 의료판례 2021. 8. 4. 00:03
이번 사건은 척추협착증으로 과거 두차례 수술을 받은 환자가 다시 감압술 및 고정술을 받은 뒤 경막외혈종과 경막 압박 소견으로 2차 수술을 받은 이후 다리에 불완전 마비 소견이 발생한 사례입니다. 사건의 쟁점은 의료진이 1차 수술을 하면서 환자의 신경을 손상하고 혈종을 초래해 하지의 불완전 마비를 초래했는지, 수술에 앞서 수술의 부작용에 대한 설명의무를 다했는지 여부입니다. 기초 사실 원고는 과거 척추협착증 진단을 받고 두 차례에 걸쳐 요추(허리등뼈) 4-5번 부위 감압술 등의 척추 수술을 받았는데요. 그런데 수술 이후에도 허리와 좌측 다리의 통증 증상이 계속 되었습니다. 원고는 허리 통증과 좌측 다리의 통증 및 저린감을 호소하며 피고가 운영하는 병원 응급실에 내원했는데요. 의료진은 원고를 검사한 뒤 통증..
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경추 척추관협착, 추간판탈출증 수술 의료과실안기자 의료판례 2021. 2. 21. 12:07
경추 척추관협착, 추간판탈출증 수술 후 오른쪽 팔과 어깨 통증, 운동기능 이상 이번 사건은 경추 척추관협착 및 추간판탈출증, 요추 퇴행성 추간판탈출증 등으로 수술을 받은 뒤 오른쪽 팔의 통증과 근육위축, 오른쪽 어깨 운동기능 이상 등이 발생하자 법원이 의료진의 수술 과정의 의료과실에 기인한다고 판결한 사례입니다. 사건의 개요 원고는 오른쪽 팔의 감각저하와 간헐적인 찌릿함, 왼쪽 종아리의 통증 등의 증상으로 피고 병원에 내원했고, 경추(목뼈) 3~4번, 5~6번 척추관 협착 및 추간판탈출증(디스크), 요추(허리등뼈) 4~5번 퇴행성 추간판탈출증 등의 진단을 받고 수술을 했습니다. 피고 의료진은 경추 5~6번 사이의 추간공확장술(1차 수술)을 했는데 원고는 수술 직후 회복실에서 오른쪽 팔의 통증을 호소했습니..
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디스크, 척추관협착증 수술후유증으로 보행장애안기자 의료판례 2021. 1. 7. 04:25
추간판탈출증, 척추관협착증으로 요통과 방사통이 심해 수술한 뒤 보행장애 이번 사건은 계단에서 넘어진 뒤 요통과 하지 방사통이 심해졌고, 병원에서 추간판탈출증, 척추관 협착증 진단을 받아 후방감압술과 추간판제거술을 받은 뒤 발 부위와 엄지발가락 신경 손상으로 보행장애가 발생한 사례입니다. 사건의 개요 원고는 계단에서 넘어진 후 요통(허리 통증)을 느껴 간헐적으로 치료를 받아오다가 의원에서 CT 검사를 받았는데요. 그 결과 제4-5번 요추간 추간판이 돌출되어 있고, 돌출된 추간판이 우측 제5번 요추 신경근을 압박하고 있으며, 제3-4번 요추간 추간판이 광범위하게 부피가 늘어나 팽륜되어 있다는 소견을 보였습니다. 원고는 요통과 우측 하지 방사통이 심해지자 피고 병원에서 검사를 받은 결과 추간판탈출증(디스크) ..
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수면진정제 미다졸람 과다투여, 척추관협착증 수술중 뇌손상카테고리 없음 2020. 11. 23. 05:00
척추관협착증 수술 과정에서 미다졸람 과다투여, 경과관찰 주의의무 위반 수술을 위해 마취진정제인 미다졸람을 과다 투여할 경우 의식 저하, 호흡 저하 등이 증가할 수 있고, 복와위 상태에서 수술하면 기도 폐색 위험성이 높아 의료진은 환자의 상태를 면밀히 관찰할 주의의무가 있습니다. 이번 사건은 척추관 협착증 환자를 수술하는 과정에서 미다졸람 과다 투여, 환자 경과관찰상 과실로 인해 저산소성 뇌손상을 초래한 사례입니다. 사건의 개요 원고는 피고 병원에 내원해 신경외과 의사로부터 진료를 받았는데요. 원고는 피고 병원에서 요추 제3-4번간 척추관 협착증 진단을 받고 입원해 좌측 후궁절제술을 받기로 했습니다. 원고는 오후 5시 15분 수술실에 입실했고, 의료진은 마취 및 수술 중 진정을 위해 오후 3시 30분 미다..
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수술부위 감염 가능성이 높았지만 정밀진단을 지연해 하반신 마비안기자 의료판례 2019. 11. 25. 14:21
척추수술 이후 환자가 지속적으로 수술부위 통증을 호소했고, 백혈구수, CRP 등이 정상범위보다 크게 높아 감염 가능성을 염두에 두고 검사를 실시해 그에 따라 적절한 조치를 취했어야 함에도 MRI 검사 등 정밀진단을 위한 조치를 하지 않아 치료를 지연한 과실. 손해배상 1심 원고 일부 승 기초 사실 환자는 허리가 아프고 걷지를 못하겠다고 호소하며 피고 병원에 내원해 신경성 간헐적 파행으로 10m 이상 걷지 못하는 상태임을 확인했다. 의료진은 요추간 협착증으로 진단받고 요추간 감압후궁절제술과 후방추체간유합술을 시행했다. 척추관 협착증[spinal stenosis] 척추관이란 앞으로는 척추뼈의 앞부분인 추체, 추간판(디스크), 뒤로는 척추뼈의 뒷부분인 추궁판으로 둘러싸여 있는 공간이다. 척추관은 뇌에서부터 나..
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척추관협착증 수술후 뇌척수액 누출, 다제내성균 감염안기자 의료판례 2018. 7. 17. 00:30
척추관협착증, 척수신경근병증 수술후 뇌척수액이 누출되고 다제내성균 감염으로 사망…감염 관리상 과실, 진료기록 의도적 수정이 쟁점인 사건. 사건: 손해배상 판결: 1심 원고 일부 승 사건의 개요 환자는 피고 병원 정형외과에 내원해 경추 제3 내지 7번까지 후종인대골화증에 의한 척추관협착증 및 척수신경근병증 의심 진단 아래 복용중이던 아스피린 복용을 중단하고 1주일 정도 후 수술을 하기로 했다. 의료진은 4일 후 환자가 고열증상이 있고, CRP 수치가 상승하고, 스테노트로포모나스 말토필리아가 확인되자 항생제를 투여했고, 이로후터 8일 후 제3 내지 7번 경추부 후방감압술 및 유합술을 시행했다. 또 수술중 경막이 손상되자 타코콤을 부착해 복구한 뒤 헤모박 2개를 삽입했다. 환자는 수술 이틀후부터 경부의 통증과..
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수술후 혈종 재수술 늦게 하고, 아스피린 복용 중단 안시킨 과실안기자 의료판례 2017. 11. 22. 10:26
요추 척추관협착증, 척추탈위증 수술후 혈종이 발생했지만 재수술을 늦게 해 마미증후군으로 인해 하지 부전마비, 배뇨배변장애, 발기부전…아스피린 복용 중단 안시킨 것도 의료과실. 사건: 손해배상 판결: 1심 원고 일부 승, 2심 원고 일부 승 기초사실 원고는 요통 및 하지 방사통으로 피고 병원에서 요추 척추관협착증 및 요추 척추탈위증 진단을 받고 후방 광범위 감압술 및 척추유합술을 받았다. 의료진은 수술 이틀 뒤 CT 검사 결과 수술 부위에 혈종이 발생해 신경을 압박하고 있는 것을 확인하고 혈종제거술 및 감압술을 시행했다. 그런데 원고는 수술 후 양하지 부전마비로 인한 장애 및 감각 저하, 배뇨 및 배변장애, 발기부전 등의 마미증후군 상태에 있다. 원고의 주장 피고 의료진은 요추부 수술후 신경병증의 원인이 ..