심정지
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폐 간유리음영 절제수술 의료과실안기자 의료판례 2022. 10. 6. 14:28
폐 간유리음영 수술 후 뇌손상 사건의 쟁점 이번 사건은 폐 하엽에서 간유리음영이 증가하자 수술을 하던 도중 대량 출혈이 발생해 환자가 뇌손상을 입은 사안이다. 사건의 쟁점은 의료진이 수술을 하는 과정에서 의료상의 과실로 인해 대량 출혈을 초래해 저산소성 뇌손상을 초래했는지 여부다. 폐 간유리음영 절제술 후 심정지 사건의 개요 환자는 피고 병원에서 검사한 결과 좌측 폐 하엽에서 간유리음영(선암의 전단계)이 확인되었다. 환자는 2년 뒤 간유리음영 크기가 증가한 것으로 관찰되었다. 이에 피고 병원 의료진은 악성일 가능성이 있다고 판단해 환자를 입원하도록 한 뒤 CT 검사를 한 결과 12mm로 확인되자 흉강경적 좌폐하엽상구역절제술을 시행했다. 그런데 자동봉합기를 이용해 폐 실질을 절단하던 중 심실세동(혈액을 심..
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대장내시경검사 중 환자 사망 초래한 의사안기자 의료판례 2022. 10. 3. 14:11
대장내시경검사 의료사고의 쟁점 이번 사건은 고령의 환자를 대상으로 대장내시경검사와 용종절제술을 시행하는 과정에서 대장에 천공을 초래해 응급처치를 했지만 심정지를 초래한 사안이다. 사건의 쟁점은 해당 의사가 내시경기구를 조작하는 과정에서 대장 내벽에 상처를 입히지 않아야 할 주의의무를 위반했는지, 천공이 발생한 이후 환자의 활력징후 등을 면밀히 관찰해야 할 주의의무를 위반했는지 여부다. 대장내시경검사 도중 천공 발생 사건의 개요 피고인은 D의원에서 내과 전문의로 근무하던 중 피해자 E를 상대로 대장내시경검사와 용종 절제술을 시행하게 되었다. 당시 피해자는 73세의 노인으로 상대적으로 혈압이 높고 신체조건이 노쇠한 상태였다. 노인 상대 내시경검사 시술 의사의 주의의무 고령자를 대상으로 대장내시경검사 및 용종..
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목염좌 신경차단술 직후 응급상황 의료과실안기자 의료판례 2022. 10. 2. 14:30
신경차단술 의료사고 사건의 쟁점 이번 사건은 교통사고로 목 염좌가 발생한 환자에게 경추부 경막외 신경차단술을 시행하는 과정에서 심정지가 발생해 응급처치를 거쳐 상급병원으로 전원했지만 안타깝게도 식물인간 상태가 된 사안이다. 사건의 쟁점은 신경차단술 시술 이후 피해자에게 나타난 응급상황에서 의료진들이 주의의무를 다했는지 여부다. 신경차단술 도중 심정지 발생 사건의 개요 피고인 A는 H병원의 원장, 피고인 B는 마취통증의학과장으로 재직했다. 피고인 A는 교통사고를 당해 H병원에서 목 염좌로 치료를 받던 여성 피해자에 대해 약물요법과 물리치료를 시행했다. 하지만 목 염좌 부위 통증이 지속되자 경추부 경막외 신경차단술을 하기로 했다. 경막외 신경차단술 도중 심정지 발생 피고인 B는 오전 11시 25분 H병원 수..
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수면마취 쌍꺼풀, 코 성형수술 환자 심정지 뇌손상안기자 의료판례 2022. 9. 30. 14:41
성형수술환자 심정지 사건의 쟁점 이번 사건은 성형외과병원에서 수면마취 아래 쌍꺼풀수술에 이어 코성형수술을 하던 환자가 심정지 상태라는 것을 인지하지 못한 채 수술을 하다가 환자가 뇌손상 상태에 빠진 사안이다. 사건의 쟁점은 집도의인 피고인이 피해자의 저산소 상태를 적시에 인지하지 못해 응급조치를 제때 취하지 않은 업무상 과실이 있는지, 진료기록부를 사실과 다르게 허위로 기재해 의료법을 위반했는지 여부다. 수면마취 아래 성형수술하는 의사의 주의의무 수면마취 상태인 피해자의 산소포화도가 90% 이하로 떨어지고 뇌로 가는 산소가 5분 이상 공급되지 않을 경우 피해자는 회복할 수 없는 뇌손상을 입을 수 있다. 그러므로 산소포화도 측정기의 화면을 잘 살피고 산소포화도가 90% 이하로 떨어질 경우 기도 확보, 10..
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금식 안하고 지방종 수술했다가 심정지안기자 의료판례 2022. 9. 15. 11:17
지방종수술 후 심정지 발생 사건의 쟁점 이번 사건은 환자가 지방종 진단 당일 수술을 하는 과정에서 심정지가 발생해 상급병원으로 전원 했지만 저산소성 뇌손상이 발생한 사안이다. 사건의 첫 번째 쟁점은 의료진이 수술을 하기 전에 환자가 금식을 했는지 여부를 확인해야 할 주의의무를 준수했는지 여부다. 또 마취통증의학과 전문의가 마취를 시행했는지, 의료진이 수술 과정에서 환자의 활력징후를 관찰할 의무를 준수했는지, 응급상황에 적절하게 대처했는지 여부도 사건의 쟁점이다. 지방종제거 수술 후 심정지 사건의 개요 환자는 등 위쪽(upper back)의 종양을 치료하기 위해 피고 의원에 내원했고, 초음파검사 결과 피하지방의 종양이 확인되었다. 이에 환자는 사정이 있어 내원 당일 지방종 제거수술을 하기로 했다. 피고 의..
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진정제‧마취제 투여후 CT, 혈관조영술 과실안기자 의료판례 2022. 9. 6. 11:10
뇌동맥류 파열 수술 후 심정지 발생 사건의 쟁점 이번 사건은 뇌동맥류 파열로 인한 지주막하출혈 수술을 받은 뒤 진정제와 마취제 투여후 뇌CT와 혈관조영술을 한 뒤 심정지가 발생한 사안이다. 사건의 쟁점은 피고 병원이 뇌CT, 혈관조영술을 위해 진정제와 마취제를 투여한 후 응급상황에 대비해 활력징후 등을 면밀히 관찰할 의무를 이행했는지, 뇌영상촬영에 앞서 이로 인한 부작용 등을 상세하고 충분하게 설명해야 할 의무를 이행했는지 여부다. 뇌동맥류 파열 수술 후 심정지 사건의 개요 환자는 갑자기 두통이 발생해 피고 병원에 내원해 우측 중대뇌동맥류 파열로 인한 지주막하출혈 진단을 받고, 같은 날 접형동 접근법을 이용한 뇌동맥류 결찰술과 출혈 제거술을 받았다. 피고 병원 의료진은 수술 후 뇌혈관연축을 예방하기 위해..
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항생제 아나필락시스 쇼크 심정지…약물 설명의무 위반안기자 의료판례 2022. 6. 1. 14:17
폐렴 소견으로 항생제 투여 후 귀가 환자는 허리 통증, 오한, 갈증 등의 증상으로 피고 병원에 내원해 신장내과 외래진료를 받은 후 검사 결과 폐렴 소견이 확인되었다. 의료진은 입원을 권유했지만 병실 사정으로 입원이 어렵자 항생제인 세프트리악손(이 사건 약물) 2g 주사를 투여 받은 뒤 경구용 항생제를 처방하고 귀가하도록 했다. 세프트리악손 항생제는 폐렴, 기관지염 등 호흡기계 감염증을 치료하기 위해 사용되는 약물이고, 환자는 폐렴이 의심되어 항생제 치료가 필요한 상황이었다. 혈액투석차 피고 병원 입원 환자는 이후 혈액투석을 위해 피고 병원 응급실에 내원해 신장내과 외래진료를 받은 뒤 입원했다. 환자는 입원 4일 뒤 새벽에 화장실에서 배뇨 중 잠시 의식이 소실되자 뇌 CT를 촬영했지만 특별한 이상이 없었다..
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심방심실 중격결손 수술 후 저혈량성 쇼크, 심정지안기자 의료판례 2022. 5. 27. 17:24
심방중격결손 진단 받아 입원 원고는 태어난 지 1개월이 된 신생아로, 심방중격결손 및 심실중격결손 등의 진단을 받아 E병원에 입원했다. 그리고 소아심장과 전문의로부터 진료를 받고 흉부외과 전문의 등으로부터 심실중격결손 첩포 교정술, 심실중격결손 일차폐쇄술, 동맥관개존 결찰 등의 수술을 받았다. 수술 직후 혈압저하 현상 발생 원고는 수술 당일 12시 15분 경 중환자실로 옮겨졌는데 그 직후인 12시 20분 혈압이 80mmHg에서 50mmHg로 저하되었고, 대천문 함몰, 중심정맥압 6cmH2O였다. 원고는 혈압이 계속 떨어져 오후 1시 20분에는 48mmHg로 저하되었고, 오후 1시 55분에는 갑자기 29mmHg로 떨어졌고, 얼굴 청색증이 나타났다. 흉부배액관 출혈 징후 확인 또 오후 2시 30분에는 흉부배..