기침이 오래 가거나 흉통이 있어서 흉부 CT를 찍으면 건강보험이 적용되면 병원 기준 3만 9,000원대에서 시작하지만, 비급여면 10만~25만 원까지 올라간다. 이 글에서는 2026년 건강보험 수가를 기준으로 흉부 CT의 검사 종류별 비용과 실비 청구 방법을 정리한다.

1. 흉부 CT 검사 종류
흉부 CT는 폐, 기관지, 종격동(흉곽 중앙 공간), 흉막 등을 확인하는 검사다. 검사 방법에 따라 네 가지로 나뉜다.
☑ 조영제 없음 (고해상력 CT 포함)
폐렴, 폐결절, 간질성 폐질환 등 기본 평가. 가장 많이 시행되는 검사다.
☑ 조영제 사용
폐색전증, 종격동 종양, 림프절 평가 등 혈관과 조직을 선명하게 보기 위해 시행한다.
☑ 특수검사
CT혈관조영(폐동맥 등), 3D CT, 이중·삼중시기 CT. 폐색전증·대동맥질환 정밀 평가 시 시행한다.
☑ 제한적 CT
특정 부위만 제한적으로 촬영하는 경우.
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2. 흉부 CT 건강보험 적용 시 비용
흉부 CT 검사의 2026년 건강보험 수가와 본인부담금은 아래와 같다.
▶ 흉부 CT – 건강보험 수가 / 본인부담금
① 조영제 없음 (고해상력 CT 포함)
☑ 병원: 수가 96,670원 / 본인부담 38,670원
☑ 종합병원: 수가 101,270원 / 본인부담 50,640원
☑ 상급종합: 수가 105,870원 / 본인부담 63,520원
② 조영제 사용
☑ 병원: 수가 139,570원 / 본인부담 55,830원
☑ 종합병원: 수가 146,210원 / 본인부담 73,110원
☑ 상급종합: 수가 152,860원 / 본인부담 91,720원
③ 특수검사 (CT혈관조영, 3D CT 등)
☑ 병원: 수가 154,840원 / 본인부담 61,940원
☑ 종합병원: 수가 162,210원 / 본인부담 81,110원
☑ 상급종합: 수가 169,580원 / 본인부담 101,750원
④ 제한적 CT
☑ 병원: 수가 72,400원 / 본인부담 28,960원
☑ 종합병원: 수가 75,840원 / 본인부담 37,920원
☑ 상급종합: 수가 79,290원 / 본인부담 47,570원

여기에 진찰료(초진 7,350~14,790원)가 별도로 추가된다. 인터넷 후기에서 '기침 때문에 CT 찍었는데 5만~7만 원 나왔다' 또는 '폐렴 의심으로 검사받았는데 6만 원 정도 나왔다'는 사례는 건강보험 적용 + 조영제 없는 기본 검사에 해당한다.
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3. 흉부 CT 건강보험 적용 vs 비급여 대상
▶ 급여 인정 가능한 경우
☑ 기침이 오래 지속되거나 객혈이 있는 경우
☑ 흉통, 호흡곤란
☑ 흉부 X-ray에서 이상 소견 발견
☑ 폐렴·결핵·폐암 의심
☑ 폐색전증 의심
☑ 폐결절 추적검사
☑ 암 환자 흉부 전이 평가
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▶ 비급여가 되기 쉬운 경우
☑ 폐암 검진 목적 (저선량 CT 건강검진)
☑ 건강검진 패키지 내 포함 검사
☑ 흡연자 자발적 검진
☑ 의무기록상 증상 기재 없음
참고로 국가암검진 폐암검진 대상자(고위험 흡연력 보유자)는 국가암검진 안내문 또는 국민건강보험공단 안내를 확인하는 것이 가장 정확하다.
4. 흉부 CT 비급여 시 비용
건강검진 등 비급여로 흉부 CT를 받으면 병원이 자율적으로 가격을 정한다. 인터넷 후기를 종합하면 대략 다음과 같다.
☑ 의원·병원급: 10만~15만 원
☑ 종합병원 이상: 15만~25만 원
☑ 저선량 폐 CT(검진용): 8만~15만원

5. 흉부 CT 실비보험 청구
☑ 건강보험으로 시행한 흉부 CT
실손보험 보상 대상이 될 수 있음
☑ 비급여로 받은 흉부 CT
의사 소견에 의한 진료 목적이면 실비 대상. 건강검진 패키지 내 CT는 거절될 수 있다.
☑ 실비 청구 서류
진료비 영수증 + 진료비 세부내역서 + 진단서(또는 소견서)
실손보험 가입 시기 별 보상 범위는 아래 글을 참고하면 된다.
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☑ 질병코드가 포함되어 있으면 청구가 수월하다. 증상이 있어서 검사를 받았다면 반드시 질병코드를 확인하자.
마치며
흉부 CT는 폐렴·폐암·폐색전증 등 흉부 질환을 정밀하게 확인할 수 있는 핵심 검사다. 검사비 기준 본인부담금은 병원급 3만 8,670원부터 시작한다. 비급여 건강검진 비용이 부담되는 분은 국가암검진 폐암 검진 대상 여부를 먼저 확인하시길 바란다.
※ 데이터 출처
- 2026년 건강보험 수가 기준
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