출혈
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지방흡입술 후회 안 하려면 반드시 확인할 점안기자 의료판례 2024. 5. 8. 09:30
지방흡입수술 부작용 사례와 의사, 병원 선택방법 A는 C 의원에서 두 차례에 걸쳐 복부, 허벅지 지방흡입술을 받았다. 그런데 두 차례 지방흡입시술을 받은 뒤 허벅지, 엉덩이 아래 불규칙성, 함몰, 유착증, 전반적인 피부 처짐 등이 발생했다. 또 복부 부위가 전반적으로 불규칙적이고, 일부에 함몰, 유착증, 피부 늘어짐이 관찰되었으며, 팔 부분은 지방이 과도하게 흡입되어 불균형이 보이고 피부 늘어짐 현상이 관찰되었다. 그러자 A는 C 의원을 상대로 손해배상 소송을 청구했다. 이에 대해 법원은 C 의원이 과다하게 지방흡입 등을 하는 바람에 부작용이 발생했으며, 설명의무를 위반했다며 2,810만 원을 배상하라고 판결했다. 지방흡입수술 방법지방흡입수술은 몸 안에 축적된 지방을 제거해 체형을 교정하는 수술이다...
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뇌동정맥 기형 환자가 주의해야 할 뇌출혈안기자 의료판례 2024. 4. 29. 09:30
뇌동정맥 기형 합병증과 수술 부작용뇌동정맥 기형(AVM, Arteriovenous malformation)은 동맥과 정맥 사이의 모세혈관이 발생되지 않아 동맥에서 정맥으로 직접 이행하는 혈관기형이다. 동맥에서 상대적으로 압력이 약한 정맥으로 혈류가 바로 전해져 뇌출혈의 원인이 된다. 뇌동정맥기형의 합병증으로는 간질 발작과 뇌출혈이 대표적이다. 뇌출혈은 그 정도에 따라 사망에서부터 의식 불명, 반신 마비, 언어장애 등 여러 가지 합병증을 야기할 수 있다. 뇌동정맥 기형은 주로 뇌 CT나 MRI 촬영을 통해 진단한다. 그런데 뇌동정맥 기형의 크기가 작고, 병변 주위에 출혈, 부종 등이 없으면 MRI 상으로 쉽게 발견되지 않을 수는 있다. 이후 기형의 유입동맥과 유출동맥을 확인하고, 병소의 크기와 부위를..
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자궁내막암 수술 후 구토, 구역질, 복통 등 증상안기자 의료판례 2024. 3. 28. 09:30
자궁내막암 환자가 알아야 할 수술 후 증상, 유의할 점 K는 질 출혈 증상이 있어 병원에서 초음파 검사를 받았는데 자궁내막 비후, 다발성 자궁근종 소견이 나왔고, 의료진은 종합병원에서 진료받을 것을 권유했다. K는 G 병원에서 질 초음파 결과 다수의 근종이 관찰되었다. 이 경우 의료진은 자궁내막 흡인 조직검사를 실시해 자궁내막 종양이 양성종앙인지 악성종양인지 감별하게 된다. 만약 조직검사 결과 자궁내막암으로 진단되면 정확한 상태를 확인하기 위해 위 내시경, 대장 내시경, 유방 엑스레이, MRI, PET-CT, 종양 표지자 검사 등을 시행해 임상 병기를 확인한다. 자궁내막암 치료는 수술, 방사선, 항암, 호르몬 치료 등이 대표적인데 의료진은 암의 형태, 환자의 연령, 진행 병기, 환자의 심신 상태 등을 종..
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자궁근종 수술방법, 후유증, 환자 유의사항안기자 의료판례 2024. 3. 8. 09:30
자궁근종 증상, 치료방법, 환자가 알아야 할 점 자궁근종은 자궁 평활근 세포가 비정상적으로 증식해 생기는 일종의 양성 종양이다. 단세포군 종양으로, 가임기 여성의 30%가 겪을 정도로 흔한 자궁질환으로 주로 여성호르몬의 영향을 받아 커질 수 있다. 초기에는 뚜렷한 증상이 없지만 방치하면 심각한 합병증이 발생할 수 있다. 증상은 생리통, 생리 과다, 비정상적인 자궁 출혈, 부정 출혈, 빈혈, 소화 불량, 불임, 난임, 배변 및 배뇨 지장 등의 증상을 유발해 일상생활에 불편을 유발할 수 있다. 자궁근종 치료방법 자궁근종 치료방법은 환자 개인별 증상과 평소 근종으로 인한 삶의 질 저하 여부, 가임력 보존을 원하는지 여부 등을 복합적으로 고려해서 결정하게 된다. 만약 증상이 없고, 향후 임신을 계획 중이라면 근..
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내시경 검사 후 고열, 복통과 장 천공, 복막염안기자 의료판례 2024. 1. 10. 09:39
대장 내시경 검사 과정 천공 발생했다면 대장 내시경 검사는 대장과 직장 질환의 진단, 치료 및 추적 관찰에 가장 유용한 검사 방법이다. 하지만 드물게 천공, 출혈 등이 발생할 수 있다. 그중 대장 천공은 높은 이환율과 사망률을 보이는 심각한 합병증이다. 실제 대장 내시경 검사 과정에서 천공이 발생해 응급 처치를 했지만 봉합 부위가 터지는 바람에 복막염이 발생해 장루 조성술까지 받는 사례가 적지 않게 발생하고 있다. 대장 내시경 검사를 하는 의사가 주의해야 할 점은 다음과 같다. 가. 천공 내지 출혈 방지 의무 내시경 검사를 하는 의사는 검사 과정에서 천공이나 출혈이 발생하지 않도록 주의를 기울여야 한다. 특히 대장암 수술을 한 환자라고 하더라도 내시경 전문의가 검사하면 대부분 문제없이 추적 내시경 검사를..
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눈밑 지방제거수술 후 출혈, 복시 등 부작용 대처안기자 의료판례 2024. 1. 3. 09:30
눈밑 지방 제거 수술 집도의 주의의무 눈밑 지방 제거 수술을 하는 의사는 수술 후 복시 등의 장해가 발생하지 않도록 수술 과정에서 하직근 등을 손상하지 않도록 주의해야 의무가 있다. 또 수술 과정에서 지혈이 되었는지 확인해야 하며, 수술 전 환자에게 수술 과정에서 발생할 수 있는 합병증 내지 부작용을 충분하게 설명해 환자가 수술을 받을지 스스로 결정할 수 있도록 할 의무가 있다. 아래 사안은 눈밑 지방 제거 수술을 한 뒤 복시 증상이 발생한 데 이어 혈종이 관찰되어 수술을 받았지만 복시 등의 장해 판정을 받은 사례다 눈밑 지방 제거 수술 후 장해 발생 사건 A는 1월 12일 D 의원에서 눈밑 지방 제거 수술을 받았다. 그런데 수술 직후 양쪽 눈 밑에 부기와 멍이 관찰되었고, 오른쪽 결막에 부종과 출혈이 ..
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간암 수술 후 대량 출혈 발생했다면 따져볼 점안기자 의료판례 2023. 12. 22. 09:37
고주파 간암 절제 수술과 집도의 주의의무 간암 수술을 하는 집도의는 수술 후 환자에게 부작용 내지 합병증을 최소화하기 위해 수술 전 종양 인근의 장기, 신경, 혈관의 위치를 파악해 수술 과정에서 절제하지 않도록 주의해야 할 의무가 있다. 또한 수술에 앞서 환자 또는 부득이한 경우 보호자에게 수술의 필요성, 수술 방법, 수술 후 발생 가능한 합병증 등에 대해 상세하게 설명해 환자 스스로 해당 의료행위를 받을지를 선택할 수 있도록 해야 할 의무가 있다. 아래 사례는 간암 진단 아래 고주파간암절제수술을 한 뒤 대량 출혈이 발생해 저혈량성 쇼크로 안타깝게도 사망한 사안이다. 사건의 쟁점은 환자에게 발생한 대량 출혈이 수술 과정에서 불가피하게 발생할 수 있는 일반적인 합병증에 해당하는지, 아니면 집도의가 마땅히 ..
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동맥경화 스텐트 시술 후 통증 등 증상과 처치안기자 의료판례 2023. 12. 10. 09:30
죽상동맥경화증 치료 의사의 주의의무 죽상동맥경화증은 혈관에 지방이 들어붙어 동맥이 좁아지고 탄력이 감소하는 질환으로 조기에 치료하지 않으면 협심증, 심장마비와 같은 심근경색, 뇌졸중 등의 원인이 될 수 있다. 죽상동맥경화 진단을 받으면 혈액응고를 억제하는 항응고제인 헤파린과 와파린을 투여하면서 항응고 치료를 하고, 통상 혈관조영술과 함께 혈관 확장을 위해 스텐트를 통과시키는 혈관중재술을 하게 된다. 그런데 죽상동맥경화증 치료를 위해 혈관중재술을 시행한 뒤 허리나 배의 통증, 복부 팽만 등을 호소하거나 심한 경우 의식을 잃거나 심정지를 일으킬 수도 있다. 이런 부작용 내지 후유증을 방지하기 위해서는 의료진이 시술 이전, 시술 과정, 시술 후 주의의무를 성실하게 이행해야 한다. 다음은 죽상동맥경화증에 대해 ..