반응형 패혈증96 복통, 구토, 발열 있다면 담낭염 의심 급성 담낭염(Cholecystitis)은 담즙에 세균이 침입해 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 것을 의미한다. 급성 담낭염은 대표적으로 담석으로 인해 발생한다. 급성 담낭염 증상은 오른쪽 위 복부에 통증이 발생하고, 발열, 메스꺼움(오심), 구토 등을 동반할 경우 의심해 볼 수 있다. 담낭염을 적절한 시점에 치료하지 않으면 복막염이나 패혈증 같은 합병증이 발생해 생명을 위협할 수도 있기 때문에 주의해야 한다. 담낭염 증상과 치료환자는 고열과 복부 통증, 구토 증상으로 E 병원에 내원했다가 높은 염증 수치, 혈소판 감소 및 백혈구 증가 등이 확인되자 간농양이 의심된다는 소견에 따라 S 병원으로 전원 되었다. S 병원 의료진은 신체 검진 결과 오른쪽 상복부의 동통과 압통, 반발통이 있고, 혈액검사 결.. 2024. 7. 10. 변비로 인한 장폐색 방심하면 쇼크 올 수도 변비 등으로 인한 장폐색은 소화관이 완전히 막혀 음식물과 소화액, 가스 등이 통과하지 못하는 질환이다. 복통과 구토 등을 동반하는데 치료 과정에서 쇼크로 사망에 이를 수도 있어 주의해야 한다. 아래 사례는 분변매복으로 인해 장폐색이 발생한 환자가 병원에 입원해 치료를 받았지만 패혈증성 쇼크가 발생한 사안이다. 분변매복 장폐색 발생 사건A는 4월 14일 오전 2시 복통을 느껴 K 대학병원 응급실에 내원했다. 의료진은 오전 3시 진통제를 투여한 뒤 4시 복부 CT 촬영을 실시했다. 의료진은 5시 26분 진통제를 추가 투여하고 오전 7시 항생제를 투여했다. 의료진이 오전 7시 30분 CT 판독 결과 분변매복에 의한 장폐색으로 진단되었다. 분변매복이란 변비 등으로 인해 직장에 대변이 꽉 차서 스스로 배출할 수.. 2024. 7. 3. 담낭염 복통 증상, 수술 부작용, 환자 유의사항 담낭염 증상, 수술 과정 담관 절제 의료사고 사례담낭염은 담낭(쓸개) 안에 담즙이 응고되어 형성된 담석이 담즙의 흐름을 방해하거나 폐색을 일으켜 나타나는 담석증으로 인해 담낭에 염증이 생긴 질환을 의미한다. 담낭염의 90% 이상은 담석에 의해 발생한다. 담낭염은 급성과 만성으로 분류한다. 급성과 만성 담낭염 증상급성 담낭염은 담석에 의해 담낭관이 막혀 담낭 안의 담즙이 흐르지 못해 곪아 담낭에 염증이 생기는 질환이다. 이 경우 갑자기 가슴 중간의 명치에 통증이 발생하고, 구역질, 구토가 동반되고 미열이 나타나는데 고열과 오한도 드물지 않게 동반한다. 급성 담낭염을 빨리 치료하지 않으면 전신 전반에 염증 증상을 일으키는 패혈증으로 악화될 수 있다. 급성 담낭염에 대해 아무런 처치를 하지 않으면 증상.. 2024. 5. 2. 신생아 주의해야 할 복부 팽만, 위장 천공, 장염 신생아 장천공 발생 사례 B는 K 대학병원에서 제왕절개 수술로 신생아 A를 분만했다. A는 저체중 미숙아로 태어나 신생아 중환자실에 입원했다. K 대학병원 의사는 3월 25일 오후 2시경 간호사로부터 신생아의 복부가 팽만되어 있다는 보고를 받고 직접 육안으로 관찰한 후 엑스레이를 촬영했다. 의사는 엑스레이 사진을 판독한 결과 장 안에 가스가 차 있는 것 때문에 상태가 나빠진 것으로 판단하고, 가스를 빼내기 위해 직장 안으로 튜브를 삽입하고, 금식을 시키면서 수액을 충분히 늘려주라고 지시했다. 신생아 A는 다음날인 26일 오전 4시 복부 팽만이 증가했고, 이를 보고받은 의사는 오전 6시 23분 엑스레이 촬영을 지시했다. 1차 엑스레이 촬영으로부터 16시간이 경과한 뒤였다. 의료진은 엑스레이 사진 판독 결과.. 2024. 4. 1. 고령, 고혈압 있다면 내시경검사 전 주의할 점 내시경검사 과정 응급상황 발생 사례 P는 9월 14일 F 내과의원에서 대장내시경 시술을 받던 중 대장천공이 발생해 곧바로 G 병원으로 이송되어 복강경으로 봉합하는 수술을 받았고, 수술 직후 급성 합병증이 없는 것으로 확인되자 퇴원했다. P는 9월 19일 좌측 사타구니(서혜부)에서 장폐색을 동반한 탈장이 발생했다. 장폐색은 장기 특히 소장이 완전히 막혀 음식물 등이 통과하지 못하는 질환이다. 그런데 9월 23일에는 사타구니 부위 탈장이 재발한데 이어 장폐색, 흡인성 폐렴, 심정지 등으로 악화되어 심폐소생술을 받고 중환자실 치료를 받았지만 안타깝게도 며칠 뒤 사망하고 말았다. G 병원이 작성한 사망진단서에는 대장 천공에 의한 복막염, 복막염에 의한 복압 증가로 인한 장 유착 및 탈장, 이로 인한 장폐색, 흡.. 2024. 3. 29. 이전 1 2 3 4 ··· 20 다음 반응형
