안기자 의료판례

뇌부종과 뇌탈출(뇌헤르니아, Brain herniation) 뇌부종은 뇌세포 내외에 수분이 비정상적으로 증가하여 뇌조직의 용적이 증가한 상태를 말한다. 뇌의 부피가 커져 두개내압이 높아지면 뇌탈출 등 심각한 위험을 초래할 수 있다. 뇌탈출은 외부의 심한 압박으로 인해 뇌가 본래 위치에서 밀려나오는 치명적인 뇌질환이다. 뇌탈출이 발생하면 생명유지가 곤란해질 위험이 있기 때문에 조기 진단과 치료가 매우 중요하다. 서맥(혈압이 갑자기 오르면서 맥박이 느려지는 현상)과 동공 크기의 변화는 두개강내압의 급속한 상승으로 인한 뇌탈출 징후를 암시한다. 따라서 두부외상을 당한 환자가 갑작스럽게 서맥 증상이 나타나고, 오른쪽과 왼쪽 동공 크기가 차이를 보인다면 두개강내압 상승을 의심해 원인을 파악하고 수술 등을 고려해야..

대사성 산증 체내에 산성을 일으키는 대사성 물질이 과도하게 있는 상태로서, 동맥혈 내 pH 감소(수소이온농도 증가), 혈중 중탄산염(HCO3-) 농도 감소 및 이를 보상하기 위한 과도한 호흡에 의한 동맥혈 이산화탄소 분압(PCO2)의 감소를 특징으로 한다. 경도의 신부전이 대사성 산증을 유발하는 정도는 매우 미약하고, 구토를 동반한 탈수의 경우에는 반대로 위액 내 수소이온의 소실로 대사성 알칼리증이 나타날 수 있다. 사건: 손해배상 판결: 1심 원고 패, 2심 원고 일부 승, 대법원 파기환송 사건의 개요 환자는 두통, 오심 및 구토 증상을 일으켜 피고 1병원에 1차 내원했다. 당시 의사는 혈액검사에서 특이소견이 없고 경도의 구토 증세만 있다고 판단해 수액과 진토제(구토억제제)인 멕소롱을 투여하고 귀가시켰..

뇌하수체 종양으로 수술한 뒤 뇌경색 증상을 발견해 혈종제거술했지만 뇌부종으로 사망…수술동의서 대리인 위임과 설명의무. 뇌하수체 종양 뇌 조직 중 호르몬 분비를 담당하는 뇌하수체에 발생하는 모든 양성 종양을 의미하지만, 일반적으로는 뇌하수체 선종을 의미하며 이는 다시 호르몬 분비성 뇌하수체 선종과 호르몬 비분비성 뇌하수체 선종으로 구분한다. (네이버 지식백과, 서울대병원 의학정보) 사건: 손해배상 판결: 1심 원고 패, 2심 원고 일부 승 사건의 개요 환자는 눈이 잘 보이지 않아 피고 병원에 내원했다가 뇌양성종양 소견을 듣고 입원했다. 환자는 입원 당시 좌안 실명, 우안 반맹 상태였는데, 의료진은 뇌하수체 종양을 발견하고 경접동형 종양제거술을 했다. 의료진은 1차 수술후 수술 부위 출혈이 있어 관찰하던 중..