반응형 신생아뇌손상8 신생아 고열, 빈호흡 패혈증 증상과 의사의 책무 패혈증은 감염으로 인해 전신에 심각한 염증반응이 발생하는 상태를 의미한다. 의사는 신생아에게 고열, 빈호흡 등 패혈증 증상이 감지될 경우 주의 깊게 경과를 관찰하고, 필요한 검사와 치료 등의 조치를 해야 할 주의의무가 있다. 다음은 패혈증 증상의 신생아를 치료하는 의사의 기본적인 주의의무는 아래와 같다. 가. 경과관찰 주의의무 의사는 신생아에게 빈호흡과 발열 등의 증상이 발생하면 증상의 원인을 파악하기 위해 신속하게 혈액검사 등을 시행하고, 그 결과에 따라 적절한 의료적 조치를 취해야 할 의무가 있다. 나. 전원과정의 주의의무 의료적 처치에도 불구하고 신생아의 증상이 호전되지 않으면 보다 전문적인 치료를 할 수 있는 상급병원으로 전원 하는 것을 고려해야 한다. 상급병원으로 전원 할 때에는 신생아에게 저산.. 2023. 4. 27. 태아곤란증 가사 상태 놓친 산부인과의 5대 과실 태아곤란증(태아가사) 상황 의사의 주의의무 일반적으로 태아의 심박동수가 분당 30~40회 정도로 감소하면 저산소증으로 인한 태아곤란증을 의심할 수 있다. 태아곤란증은 저산소증 등으로 스트레스를 받는 상황을 말한다. 의료진은 태아에게 가사 상황이 발생하면 산모와 태아의 상태를 면밀히 관찰하면서 산소 공급 등의 조치를 취하고, 그럼에도 상황이 호전되지 않으면 응급제왕절개수술을 시행해 태아를 조기에 만출 시켜야 한다. 아래의 사례는 출산 과정에서 태아에게 태아가사 의심증상이 발생했음에도 질식분만을 한 결과 신생아에게 저산소성 뇌손상이 발생한 사안이다. 이번 사례를 통해 분만을 담당하는 의사가 세밀한 경과관찰, 응급상황에서 적절한 조치, 충실한 설명과 같은 주의의무를 성실하게 이행하지 않으면 얼마나 심각한 문제.. 2022. 11. 18. 신생아 구토 장폐쇄 수술중 마취제 과다투여, 마취진료기록 삭제 신생아 구토로 피고 병원 내원 신생아인 원고는 2차례에 걸쳐 갈색 양상의 구토를 보여 피고 병원으로 내원했다. 피고 병원 의료진은 엑스레이검사 등을 실시한 뒤 십이지장 폐쇄증에 해당하고 십이지장 구불 부위에서 협착 되었을 가능성이 높다는 소견 아래 십이지장 문합술을 시행하기로 했다. 십이지장 문합술 시행 직후 호흡정지 의료진은 원고를 마취한 뒤 피부를 절개한 직후 호흡환기가 되지 않고 산소포화도가 낮아졌으며, 맥박이 지속적으로 감소해 서맥 증상이 발생했다. 이에 의료진은 수술을 중지하고, 에트로핀과 에피네프린을 주사했지만 큰 반응이 없었고, 서맥과 호흡정지 증상이 발생했다. 이후 심실성 빈맥 증상이 발생하자 제세동, 심장 마사지를 한 뒤 자발적 순환회복이 되자 신생아 중환자실로 이동했다. S대병원 전원했.. 2022. 2. 17. 신생아 무호흡 후 뇌손상, 운동장애, 정신장애 분만 직후 신생아 무호흡 응급처치 안해 뇌손상 초래 이번 사건은 산부인과에서 분만한 직후부터 신생아가 12분 동안 무호흡 상태를 보였고, 이후 청색증과 호흡곤란 증세를 보이더니 결국 저산소성 허혈성 뇌증, 급성신부전, 패혈증에 의한 쇼크, 대사 이상 등이 발생한 안타까운 사례입니다. 사건의 개요 원고는 분만을 위해 피고가 운영하는 병원에 내원했고, 해당 병원은 원고를 입원시킨 뒤 오전 6시 30분 경 자궁수축제 옥시토신을 투여하면서 유도분만을 시행했습니다. 분만 전 산전검사에서 별다른 이상이 없었고, 의료진은 산소를 공급하고, 자세를 교정하는 등의 조치를 취한 다음 분만을 계속 진행해 오후 4시 50분 경 신생아를 분만했습니다. 그런데 신생아는 분만 당시 울음이 없고, 무호흡 상태가 12분이나 지속되는 .. 2021. 2. 20. 전치태반 산모 분만중 호흡곤란으로 제왕절개수술한 뒤 신생아 뇌손상 전치태반 산모 자연분만 도중 호흡곤란 등으로 제왕절개수술로 분만했지만 신생아 뇌손상 이번 사건은 전치태반인 산모가 자연분만(질식분만)을 시도하던 중 호흡곤란 증상으로 응급 제왕절개수술로 분만했지만 신생아가 허혈성 뇌손상을 입은 사례입니다. 사건의 개요 원고는 임신 31주 6일째부터 전치태반으로 피고 산부인과에서 진료를 받기 시작했는데요. 전치태반이란 태반이 자궁 경관(internal os)을 일부 또는 완전히 덮고 있는 경우를 말하며, 자궁 하절부가 형성되고 자궁 출구가 열리게 되면 혈관이 파열되어 출혈이 동반될 수 있습니다. 원고는 임신 39주 6일째 질 출혈 증상으로 피고 병원 응급실에 입원했는데, 의료진은 자연분만(질식분만)을 시행하기로 했습니다. 이에 따라 의료진은 오전 8시 20분 경 원고에게 .. 2020. 12. 31. 이전 1 2 다음 반응형
