자연분만 비용 3만 원~80만 원… 왜 차이 날까?

자연분만 비용이 10배 이상 차이가 난다. 왜 이렇게 차이가 날까? 자연분만 건강보험, 비급여(1인실, 무통주사, 비타민주사, 열상주사) 비용을 분석하고, 병의원을 합리적으로 선택하는 방법을 정리했다.

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자연분만 비용 사례

· 사례 1

A 씨는 서울에 있는 산부인과의원에 3일 입원해 자연분만했다. 그 뒤 퇴원하면서 총 78만 원을 결재했다.

 

· 사례 2

부산에 사는 B 씨는 산부인과병원에 2박 3일 입원해 자연분만했다. 병원에 납부한 비용 총액은 42만 원이었다.

 

· 사례 3

서귀포에 사는 C 씨는 종합병원에서 자연분만 출산했다. 3일 입원한 후 총 60만 원을 납부하고 퇴원했다.

 

· 사례 4

D 씨는 2024년 대구의 대학병원에서 자연분만했다. 2박 3일 입원했고, 병원에 납부한 진료비는 총 25만 원이었다.

 

· 사례 5

E 씨는 2023년 1박 2일 산부인과의원에 입원해 자연분만으로 출산했다. E 씨의 본인부담 총액은 3만 원에 불과했다.

 

자연분만 비용 줄이는 방법

 

자연분만 입원비 왜 이렇게 차이 날까?

병원에 외래 또는 입원 형태로 내원하면 건강보험이 적용되거나 비급여 형태의 진료를 받게 된다.

 

자연분만도 마찬가지다. 자연분만 할 때 건강보험, 비급여 각각의 본인부담금을 정리하면 아래와 같다.

 

1. 자연분만 건강보험 인정 항목

자연분만으로 병원에 입원할 때 건강보험이 적용되는 항목은 아래와 같다.

 

△ 진찰료 △ 입원료(4인실 등) △ 식대 △ 투약 및 조제료 △ 마취료 △ 처치 및 수술료 △ 검사료 △ 치료재료대 등

 

정부는 자연분만에 대한 건강보험 항목의 본인부담금을 면제하고 있어 본인부담금이 0원이다. 다만 식대는 50%가 환자 부담이다. 4인실에 입원하면 병실료도 면제다.

 

이에 따라 분만을 위해 병원에 2박 3일 입원해 비급여 없이 건강보험 적용 항목 진료만 했다면 환자가 부담하는 비용은 식대 2만~3만 원가량이 전부다.

 

자연분만 건강보험 인정 항목

 

2. 자연분만 비급여 항목

자연분만을 위해 산부인과에 입원할 때 대부분의 비용은 비급여에서 발생한다. 대표적인 비급여가 1인실이다.

 

1인실 상급병실료는 4만~5만 원을 받는 의료기관이 있는가 하면 50만 원 이상을 받는 병원도 적지 않다.

 

하루 1인실 병실료가 50만 원인 병원에 이틀 입원한다면 병실료만 100만 원에 달한다.

 

이외에도 의료기관에 따라 비타민제, 분만촉진제, 열상주사, 초음파진단료 등을 비급여 비용으로 청구하기도 한다.

 

3. 자연분만 비용 차이 큰 이유

위에서 E 씨의 자연분만 진료비 총액이 3만 원에 불과한 이유는 4인실에 입원해 비타민제나 열상주사, 초음파진단 등의 비급여 치료를 전혀 하지 않았기 때문이다.

 

E 씨가 부담한 유일한 비용은 식대 50%가 전부였다.

 

반면 A 씨처럼 하루 1인실 비용이 20만 원인 병실에서 병원이 권하는 이런저런 비급여 치료를 몇 개 추가하면 70만 원이 훌쩍 넘는 비용을 부담해야 한다.

 

자연분만 대표적 비급여 항목

 

자연분만 비용 합리화하려면

자연분만에 대한 건강보험 대상 본인부담금이 면제되다 보니 산모들은 비용 부담 없이 출산에만 전념할 수 있다.

 

그런데 병원은 이런 점을 이용해 산모들에게 다양한 비급여 치료를 권유하기도 하고, 터무니없이 높은 1인실 비용을 책정하는 경향도 없지 않다.

 

1인실 병실료를 보면 10만 원에서 15만 원선을 받는 병의원이 대부분이지만 20만 원, 50만 원 이상을 받는 병원도 있다.

 

따라서 자연분만 할 병원을 대충 정하지 말고, 최소한 여러 병원의 1인실 병실료 정도는 비교해 보고 과도한 비용을 받는 의료기관은 피하는 것이 좋다.

 

자연분만 FAQ

Q. 무통주사는 꼭 맞아야 하나?

선택 사항이다. 진통이 심할 경우 대부분의 산모가 경막 외 마취를 선택한다. 무통주사는 통증 완화 효과가 크다. 다만 혈압 저하 등의 부작용이 있을 수 있다.

 

Q. 자연분만 후 비타민 주사, 열상주사는 도움이 되나?

A. 비타민 주사는 출산 후 피로해소, 면역력 증강에 도움이 된다. 그러나 대부분의 경우 균형 잡힌 식사와 충분한 수면만으로도 회복 가능하다.

 

열상주사는 회음부 절개나 자연 열상이 생긴 부위의 회복을 돕는 상처 치유를 촉진하는 성분이 들어있다. 하지만 일반적인 회음부 절개의 경우 불필요한 추가 비용일 가능성이 높다.

 

자연분만 병원 선택할 때 유의할 점

 

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마무리

자연분만은 건강보험 비용을 면제하고 있어 진료비 부담이 거의 없다.

 

하지만 병실 선택과 비급여 항목 여부에 따라 3만 원에서 80만 원 이상까지 비용 차이가 크다. 출선 전 병실료, 비급여 항목을 꼼꼼히 비교하고 비용 지출을 합리적으로 할 필요가 있다.

 

특히 병원이 비급여 치료를 권하면 의료진에게 “이 항목이 꼭 필요한가요?” 물어보면 어떨까? 이런 질문만으로도 수십만 원의 지출을 줄일 수 있다.

 

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