유방암 검사방법과 비용, 실비 청구 총정리

유방에서 멍울이 만져지면 유방암이 아닐까 걱정이 앞선다. 유방암 검사방법과 검사비, 비급여 폭탄 피하는 방법, 실비 청구 대상을 완벽하게 정리했다.

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유방암 검사방법

유방에서 멍울이 만져지거나 유두가 함몰되고, 유방 피부 변화가 감지되면 신속하게 유방암 검사를 받는 것이 좋다. 대표적인 유방암 검사 방법은 다음과 같다.

 

1. 영상검사

· 유방촬영술(Mammography)

- 가장 기본적이고 표준적인 검사

유방을 압박해 X-ray로 촬영

미세석회화 등 초기 유방암도 조기 발견 가능

 

· 유방초음파

치밀유방이 많은 한국 여성에게 필수 보조검사

멍울이 낭종(물혹)인지, 암 가능성이 높은 고형 종양인지 구분

유방촬영에서 이상이 보이지 않아도 의심될 때 추가 시행

 

· 유방 MRI

- 가족력 등 고위험군이나 수술 후 재발이 의심될 때 시행

- 민감도가 높아 미세한 병변까지 확인 가능

 

2. 조직검사(Biopsy)

영상검사에서 의심 병변이 발견되면 조직검사를 하게 된다.

- 세침흡인검사: 가는 바늘로 세포 일부를 채취

- 총조직검사: 굵은 바늘로 조직 일부 채취

- 절제생검: 덩어리 전체를 수술로 제거해 검사

 

3. 유전자 검사(선택적)

가족성 유방암 위험을 평가하는 것으로, 고위험군은 보험 적용이 가능하다.

 

유방암 의심 증상이 있을 경우 통상적으로 유방 X-ray, 유방초음파, 유방 조직검사를 한다.

 

유방암 검사의 모든 것 총정리

 

유방암 검사 비용

유방암 검사는 건강보험 기준에 적합하면 보험 혜택을 볼 수 있어 본인 부담이 낮아진다.

 

1. 유방암 검사 건강보험 VS 비급여 기준

 

· 건강보험 적용

- 유방에서 멍울이 있거나 통증, 유두 분비물, 유방 비대칭, 피부 함몰 등으로 유방 질환이 의심될 때 유방암 진단 목적으로 검사하면 건강보험이 적용된다.

 

- 의사의 의학적 소견이 있는 경우

 

· 비급여인 경우

증상 없이 단순 건강 체크 목적이거나 정기검진 차원에서 본인이 원해 검사를 받으면 건강보험이 적용되지 않는다.

 

2. 유방암 검사 비용

· 건강보험 혜택을 받으면

유방암 의심 증상이 있어 의료기관에 내원해 유방암 X-ray, 유방 확대촬영, 유방 초음파, 유방 조직검사(유방 총조직검사)를 받으면 약 25만 원가량의 비용이 발생한다.

 

병원에 내원할 경우 진찰료, 검사료, 영상진단료, 치료재료대, 초음파 진단료 등은 모두 건강보험이 적용되고, 이들 항목의 본인부담 총비용은 15만 원가량 나온다.

 

유방암 검사 방법

 

유방암 검사가 건강보험이 적용되더라도 비급여 항목이 적지 않다.

 

비급여 항목은 의료기관이 자율적으로 비용을 정할 수 있기 때문에 검사 항목과 비용이 병원마다 다 다르다.

 

일반적으로 치료재료대가 5만 원에서 10만 원, 횡파탄성 초음파 진단료가 5만 원에서 15만 원 선이다.

 

일부 의료기관은 횡파탄성 초음파 비용으로 30만 원에서 40만 원을 받기도 하기 때문에 병원을 방문하기 전 여러 의료기관의 검사 비용을 비교해 보고 내원하는 것이 안전하다.

 

건강보험 항목과 비급여 항목을 다 더하면 20만 원에서 30만 원 정도를 병원에 납부할 수 있다.

 

단순하게 유방 엑스레이 촬영, 유방초음파 검사만 할 경우 검사 비용은 8만 원에서 10만 원가량을 부담하게 된다.

 

· 비급여 검사 비용

비급여 검사 비용은 앞에서 설명한 것처럼 의료기관에 따라 비용이 천차만별이다.

 

비급여 유방 조직검사(총조직검사)는 예로 들면 한쪽 당 20만~25만 원을 받는 병원이 있는가 하면 절반도 안 되는 비용을 받는 의료기관도 있다.

 

유방암 검사 비용

 

3. 유방암 검사 비급여 폭탄 피하는 방법 FAQ

Q. 병원마다 유방암 검사비가 다른 이유는?

A. 비급여 항목은 정부가 가격을 정하지 않아 병원이 자체적으로 책정한다. 유방초음파의 경우 병원에 따라 5만 원에서 20만 원 이상 차이가 날 수도 있다.

 

Q. 비급여 항목을 합리적으로 선택하려면?

A. 병원 접수 전에 여러 병원의 비급여를 포함한 검사 비용을 미리 문의한 후 합리적인 가격을 제시하는 의료기관을 선택하는 것이 좋다.

 

실손의료보험 보상

유방암 검사는 건강보험 적용 여부, 검사 목적에 따라 실손보험 보상 여부가 갈린다.

 

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실비 보상 기본 원칙

· 치료 목적 검사는 대부분 보험금 청구 가능

· 단순 건강검진 목적 검사는 보상 불가

 

유방암 검사 비급여 폭탄 피하려면

 

쉽게 말해 유방에 멍울, 통증, 유두 분비물 등의 증상이 있어서 의사가 검사 처방을 했다면 실비 보상을 받을 수 있다. 반면 아무 증상 없이 건강검진용으로 본인이 추가 검사를 요청하면 실비 보상을 받기 어렵다.

 

다만 유방 조직검사는 확진 검사로 인정하기 때문에 실비 보상을 받을 수 있다.

 

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