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안기자 의료판례3172

폐결절 조직검사와 수술, 환자 유의사항 폐결절 수술 전 조직검사 방법 폐결절은 폐에서 관찰되는 3cm 이하의 비정상적인 덩어리를 의미한다. 이런 폐결절이 양성 질환인지 암과 같은 악성 종양인지 확인하기 위해서는 진단이 필요하다. 우선 흉부 CT 검사 등을 한 뒤 폐결절의 위치 등을 감안해 아래와 같은 조직검사를 하게 된다. 폐결절이 폐 우하엽에서 관찰되어 폐 중심부 혈관 가까이 위치하고 있다면 바늘로 검체를 채취하는 경피적 세침흡인, 미세내시경을 기관이나 기관지까지 삽입해 진단 또는 치료하는 기관지경, 갈비뼈 부근에 구멍을 내어 내시경을 투입해 검사하는 흉강경 폐 생검 조직검사를 할 수 없다. 이처럼 폐결절이 폐의 중심부에 위치하고 있다면 개흉술로 절제해 검사할 수밖에 없다. 다만 CT 유도 하 조직 생검의 경우 크기가 작거나 폐 깊숙이 위치.. 2024. 3. 5.
위암 환자가 알아야 할 수술 후 증상, 합병증 위암 수술 후 증상과 환자 유의사항 위암이 위의 하부에 발생한 경우 위의 아랫부분 2/3를 절제하는 위아전 전제술을 시행한다. 그리고 위아전 절제술 후에는 남은 위를 십이지장 또는 공장과 연결시키는 위장 재건술을 시행한다. 위암 수술 후 발생할 수 있는 실제 증상과 처치를 예시하면 아래와 같다. A 씨는 위암 절제수술 이틀 뒤 미음으로 식사를 시작했는데 고열이 지속되고, 신물이 올라오는 느낌, 구역질 증상을 동반한 구토가 여러 차례 발생하자 의료진은 단순 복부 X-ray 촬영을 실시해 기계적 장폐색이 의심된다고 판단해 금식 조치했다. 장폐색은 장이 부분적이나 완전히 막혀 음식물 등이 통과하지 못하는 것으로, 기계적 장폐색은 수술 후 장의 유착에 의해 주로 발생한다. A 씨는 수술 3일째 통증이 발생해 소.. 2024. 3. 4.
레이저 지방제거 시술받기 전 주의할 점 레이저 지방제거 시술 부작용과 환자 유의사항 레이저 지방제거술은 레이저를 광섬유를 통해 살을 빼고자 하는 부위의 지방세포에 직접 조사해 레이저의 열작용과 물리적 작용을 통해 지방세포를 제거하는 방법이다. 시술 방법은 국소마취 아래 시술하므로 마취에 대한 부담이 적고, 조사된 레이저는 주로 지방세포에만 작용하고, 상대적으로 신경과 혈관세포에는 작용이 적다. 시술 후 멍이나 통증이 전통적 지방흡입술에 비해 거의 없고, 바로 일상생활로 복귀할 수 있다. 또 얼굴, 턱, 발목, 종아리 등 기존의 지방흡입이 어렵거나 시술 후 회복기간이 길었던 부위도 어렵지 않게 시술할 수 있는 장점이 있다. 레이저의 열작용에 의한 콜라겐 합성 증가의 효과로 표피 근처의 지방에 적용했을 경우 피부의 탄력도 증가하는 효과가 있어 늘.. 2024. 3. 2.
축농증 증상과 치료, 수술 전 알아둘 점 부비동염 치료방법과 합병증, 환자 주의할 점 축농증(부비동염)은 맹맹한 콧소리를 내며 콧물이 지속적으로 나는 증상이다. 부비동은 코의 아래쪽과 주위를 감싸는 상악동, 사골동, 전두동, 접형동 등 4쌍의 빈 공간을 말하며 여기에서 환기와 함께 배설이 이뤄진다. 감기 등 상기도염이나 알레르기 비염을 앓고 있을 때 부비동의 배출구가 막히고 감염이 이곳으로 퍼지면 염증이 발생하는데 이것을 부비동염, 축농증이라고 한다. 과거에는 부비동 안에 고름이 고였다고 해서 축농증이라고 했다. 부비동염 증상으로는 감기가 평소보다 심하거나 10일 이상 지속되면 의심해 보아야 한다. 흔한 증상으로는 딱딱하고 누런 콧물이 나오고, 두통, 안면 충만감, 충혈, 피로감과 발열 등을 호소할 수 있다. 축농증 치료 부비동염 치료 원칙은 .. 2024. 3. 1.
자궁경부암 증상과 수술 부작용, 유의사항 자궁경부암 증상과 치료방법, 의사 준수사항 자궁경부암은 인유두종바이러스(HPV) 감염으로 인해 질과 연결된 자궁의 입구인 자궁경부에 발생한 약성종양을 말한다. 이 바이러스는 자궁경부암 외에 생식기 사마귀, 질암, 항문암, 음경암 등의 다양한 질병을 유발할 수 있어 남성도 주의가 필요하다. 초기 자궁경부암은 전혀 증상이 없는 경우가 흔하고, 불규칙 출혈, 지속적인 질 출혈, 붉은 질 분비물, 성교 후 출혈이 발생한다. 암이 진행되면서 성교 후 질 출혈, 악취를 동반한 질 분비물 증가, 심각한 궤양, 골반통, 배뇨 관란, 혈뇨, 요통, 하지 통증, 체중 감소 등이 있을 수 있다. 많이 발생하는 연령은 20세 이전에는 발병이 드물고, 30세 이후부터 50대까지 높은 발병률을 보인다. 자궁경부암 진단과 치료 진.. 2024. 2. 29.
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