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관절염18

관절염 인공관절 수술 전 반드시 알아야 할 점 말기 관절염환자에게 가장 효과적인 치료법은 손상된 관절을 특수 제작한 인공관절로 대체해 통증을 없애고, 정상적인 관절기능을 회복시켜 주는 인공관절 전치환술 내지 반치환술이다. 그러나 수술 후 부작용도 발생할 수 있는 만큼 신중하게 결정해야 한다.  인공관절 수술 후 섬망, 통증 지속B는 약 20년 전 다친 어깨에서 지속적으로 통증이 발생하자 K 대학병원을 방문해 진료를 받게 되었다. 의료진은 환자의 증상에 대해 오른쪽 상완(어깨에서 팔꿈치까지의 부분) 골두에 회전 이상을 동반한 무혈성 괴사로 진단했다. 무혈성 괴사란 피가 통하지 않아 뼈조직이 죽는 것을 의미한다.  그러면서 의료진은 오른쪽 어깨 인공관절 반치환술을 권고하면서 환자에게 입원하도록 했다.  인공관절 반치환술은 관절 일부만 손상되었을 때 정상.. 2024. 6. 24.
관절염 증상으로 수술했지만 통증 지속 관절염 증상과 수술 후 통증이 지속된다면 화농성 관절염 내지 감염성 관절염은 관절 안에 염증을 초래하는 감염원이 관절 내부에 들어와 피부의 발적, 열감, 통증 등을 초래하는 질환이다. 대표적인 증상은 피부가 붉어지는 발적, 발열, 오한, 심한 통증이며, 항생제를 투여해 치료하고 관절 내부를 씻어내기 위해 관절경 수술을 한다. 아래 사안은 발목 관절염 진단 아래 활액막 절제 수술을 받았지만 염증과 통증이 지속돼 수차례 수술을 받았음에도 통증이 계속되자 손해배상 소송을 청구한 사안이다. 이번 사건의 쟁점은 의료진이 수술하는 과정에서 감염을 초래해 극심한 통증이 지속되는 것인지, 피고 병원 의료진이 수술에 앞서 수술의 위험성과 부작용 등에 대한 설명의무를 충실히 이행했는지다. 감염성 관절염 수술 후 통증 지속.. 2023. 7. 15.
설사, 구토, 염증 등 패혈증 증상 치료 중 의사 잘못 아래 사례는 화농성 관절염 진단 아래 변연절제술과 배농술을 받고 복부 통증, 염증성 반응 악화 등 패혈증 의심 증상이 발생해 상급병원으로 전원했지만 사망한 사안이다. 사건의 쟁점은 환자에게 발생한 패혈증 의심증상에 대해 의료진이 증상의 원인을 파악하기 위해 적극적으로 검사한 후 적절한 치료를 했는지 여부다. 관절염 수술 후 패혈증 발생 사건 환자는 1월 2일 피고가 운영하는 G정형외과에서 왼쪽 발목의 급성 화농성(고름이 형성된) 관절염으로 입원해 5일 변연절제술 및 배농술을 받았다. 환자는 10일 뒤인 15일 내과 진료를 받기 위해 H병원으로 이송되었다가 몇 시간 뒤 상급병원인 I병원으로 이송 되었지만 안타깝게도 패혈증으로 사망했다. 그러자 환자의 보호자인 원고들은 피고 G정형외과의 과실로 인해 환자가 .. 2023. 5. 23.
관절염일까? 성인형 스틸병일까? 아래 사례는 팔꿈치 관절염 수술 후 성인형 스틸병이 의심되자 상급병원으로 전원해 스테로이드, 소염진통제 치료 등을 했지만 간질중첩증 등으로 사망한 사안이다. 의료진이 조기에 성인형 스틸병을 진단 및 치료하지 못한 과실이 있는지 여부가 핵심 쟁점이다. 성인형 스틸병 치료 중 사망 사건 환자는 양쪽 팔꿈치 부종 및 통증, 발열, 몸살 기운을 호소하며 피고 2 병원을 내원했다. 이에 의료진은 활액막염, 주관절(팔꿈치) 감염 소견으로 주관절 활액막 제거 수술 및 관절경적 변연절제술(1차 수술)을 시행했다. 환자는 수술 후 우측 주관절(팔꿈치) 통증을 호소해 2차 수술을 시행했다. 피고 2 병원 의료진은 5일 뒤 환자에 대해 성인형 스틸병 가능성을 의심해 페리틴 검사를 시행했다. 또 환자의 몸에서 분홍색 발진 소.. 2023. 5. 8.
관절염 인공관절수술 후 극심한 통증 발목 인공관절수술 후 복합부위통증증후군 사건의 쟁점 이번 사건은 발목 관절염 진단 아래 족관절 인공관절치환술을 받은 뒤 복합부위통증증후군이 발생한 사안이다. 사건의 쟁점은 수술을 한 의료진이 후경골신경을 손상한 의료과실이 있는지 여부다. 발목 인공관절수술 후 복합부위통증증후군 발생 경위 원고는 좌측 발목을 삐끗해 의원을 내원해 X-ray 검사를 한 결과 이상 소견이 없었고, 단순 힘줄의 염증 진단 아래 약물과 물리치료를 받았다. 하지만 호전과 재발이 반복되자 피고 병원에 내원해 검사를 받은 결과 좌측 발목 관절염 진단을 받고, 족관절 인공관절치환술을 받았다. 발목 인공관절수술 후 심각한 통증 호소 그런데 원고는 수술 직후 좌하지 환부를 찌르는 듯하다며 진통제를 요구했다. 원고의 통증지수(NRS, Nume.. 2022. 9. 14.
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