안기자 의료판례

뇌수막종 수술 직후 뇌출혈, 부종 등이 발생해 재수술을 했지만 환자가 뇌손상으로 언어장애, 전신마비, 인지장애 등의 후유장해 상태를 보인다면 어떤 기준으로 의료진에게 과실 여부를 판단할까? 뇌수막종 수술 후유장해 방지를 위한 의사의 책무 뇌수막종은 뇌를 둘러싸고 있는 수막에서 발생한 종양을 의미한다. 뇌수막종을 진단, 수술, 수술 후 경과관찰하는 의사는 환자에게 후유장해가 발생하지 않도록 아래와 같은 주의의무를 충실히 이행해야 한다. (1) 치료방법 선택 주의의무 뇌수막종 수술을 하는 의사는 안전성과 치료효과가 입증된 최선의 수술방법을 선택해야 하며, 부작용 위험이 높은 수술을 선택해선 안 된다. (2) 수술과정의 주의의무 이행 뇌수막종 수술을 하는 의사는 수술 과정에서 혈관 등이 손상되지 않도록 하고,..

뇌수막종 증상과 치료법 뇌를 둘러싸고 있는 뇌수막에서 발생하는 종양이다. 대부분 양성종양이어서 일반적으로 양호한 예후를 보이지만 종양 주변 혈관 및 뇌신경, 뇌조직과의 유착 정도, 수술적 제거 정도 등에 따라 다양한 예후를 나타낼 수 있다. 종양이 3~4cm 이상으로 커지면 일반적으로 주변에 뇌부종을 동반하기 시작하고, 주변조직에 대한 압박이 심해져 증상이 발현된다. 증상으로는 두통, 구토, 의식저하 등이 발생한다. 뇌수막종의 기본적인 치료법은 수술적 절제이다. 그러나 종양의 크기 및 위치, 종양 주변의 부종 정도, 수술 후 제거 정도 등을 고려해 방사선을 이용한 치료를 할 수도 있다. 뇌수막종 수술을 하는 의사의 책무 (1) 수술 과정의 주의의무 뇌수막종 수술을 하는 의료진은 뇌혈관조영술, 뇌 MRI ..

뇌수막종은 뇌를 감싸는 구조물인 뇌수막에 발생하는 종양이다. 일반적으로 뇌수막종은 양성이지만 일부는 악성종양으로 분류된다. 아래 사례는 병원에서 뇌수막종 진단 아래 개두술과 종양절제수술을 한 뒤 뇌출혈이 발생해 재수술을 했지만 환자가 뇌손상을 입어 인지장애 등이 발생한 사안이다. 뇌수막종 수술 후 뇌손상 발생 사례 환자는 지속적으로 두통 등의 증상이 발생하자 E병원에서 뇌수막종 진단을 받고 개두술 및 종양절제수술을 받았다. 환자는 수술 다음 날 뇌 CT 검사를 받은 결과 좌측 전두엽 부위에 뇌출혈이 발생한 것으로 확인되었고, 이에 동반한 부종으로 인해 뇌가 우측으로 이동한 소견이 발견되었다. 이에 의료진은 바로 개두술 및 뇌내출혈 흡인술을 시행했다. 환자는 수술 후 퇴원할 때까지 약 1년간 E병원에서 재..

뇌수막종 수술 과정에서 혈관을 손상해 뇌경색을 초래한 의료과실. 사건: 손해배상 판결: 1심 원고 패, 2심 원고 일부 승 기초 사실 원고는 눈앞이 아찔하고 멍한 증상이 있자 개인 병원에 다니다가 MRI 촬영 결과 뇌수막종 진단을 받고 피고 병원에 내원했다. 피고 병원 신경외과 의사 J로부터 수술을 받기로 하되 수술 일정이 밀려 있어 정기적으로 진찰을 받으며 5개월 뒤 수술을 기다렸다. 피고 병원 의료진은 원고를 입원시켜 뇌수막종을 완전히 제거했지만 수술 과정에서 종양을 관통하고 있던 혈관 일부를 손상해 출혈이 발생했다. 이에 의료진은 지혈을 한 후 종양 제거 수술을 계속했고, 위 종양 제거를 마친 후 비로소 손상된 혈관에 대한 문합술을 했다. 뇌수막종 뇌를 둘러싸고 있는 지주막 세포(arachnoid ..