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담낭염14

복통, 구토, 발열 있다면 담낭염 의심 급성 담낭염(Cholecystitis)은 담즙에 세균이 침입해 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 것을 의미한다. 급성 담낭염은 대표적으로 담석으로 인해 발생한다. 급성 담낭염 증상은 오른쪽 위 복부에 통증이 발생하고, 발열, 메스꺼움(오심), 구토 등을 동반할 경우 의심해 볼 수 있다. 담낭염을 적절한 시점에 치료하지 않으면 복막염이나 패혈증 같은 합병증이 발생해 생명을 위협할 수도 있기 때문에 주의해야 한다.   담낭염 증상과 치료환자는 고열과 복부 통증, 구토 증상으로 E 병원에 내원했다가 높은 염증 수치, 혈소판 감소 및 백혈구 증가 등이 확인되자 간농양이 의심된다는 소견에 따라 S 병원으로 전원 되었다.   S 병원 의료진은 신체 검진 결과 오른쪽 상복부의 동통과 압통, 반발통이 있고, 혈액검사 결.. 2024. 7. 10.
담낭염 복통 증상, 수술 부작용, 환자 유의사항 담낭염 증상, 수술 과정 담관 절제 의료사고 사례담낭염은 담낭(쓸개) 안에 담즙이 응고되어 형성된 담석이 담즙의 흐름을 방해하거나 폐색을 일으켜 나타나는 담석증으로 인해 담낭에 염증이 생긴 질환을 의미한다. 담낭염의 90% 이상은 담석에 의해 발생한다.  담낭염은 급성과 만성으로 분류한다.  급성과 만성 담낭염 증상급성 담낭염은 담석에 의해 담낭관이 막혀 담낭 안의 담즙이 흐르지 못해 곪아 담낭에 염증이 생기는 질환이다. 이 경우 갑자기 가슴 중간의 명치에 통증이 발생하고, 구역질, 구토가 동반되고 미열이 나타나는데 고열과 오한도 드물지 않게 동반한다.  급성 담낭염을 빨리 치료하지 않으면 전신 전반에 염증 증상을 일으키는 패혈증으로 악화될 수 있다.  급성 담낭염에 대해 아무런 처치를 하지 않으면 증상.. 2024. 5. 2.
췌장염 증상과 수술 후 복통, 복막염 췌장염 치료방법과 수술 후 증상, 의료사고 대응 췌장염은 상복부 통증, 구역질, 체온 상승, 혈압 저하, 구토 등의 증상을 동반하는데 혈액검사, 복부 CT 검사를 하면 췌장 부위에 염증을 확인할 수 있다. 췌장염 치료는 금식과 수액 투여, 2차 감염을 예방하기 위한 항생제 투여 등을 한 뒤 경과 관찰을 하면서 담즙 정체성이 회복되는지 확인하게 된다. 경과 관찰 과정에서 담낭에서 담석이 확인되면 담낭절제수술을 해야 한다. 다시 말해 췌장염의 원인이 담석에 의한 급성 담낭염인 경우 담낭절제술로 원인을 제거하지 않으면 급성 췌장염, 급성 담낭염, 급성 담관염 등을 재발할 위험이 높아진다. 급성 췌장염의 경우 아밀라아제, 리파아제 등의 췌장효소 수치가 정상화된 후 담낭절제술을 시행하는 것이 일반적인 치료방법이다.. 2024. 1. 15.
용종, 총담관 확장 등 담낭암 의심 환자 진단 지연 쓸개 담낭암 환자에 대한 의료진의 주의의무 종합검진 결과 담낭(쓸개) 용종, 총담관 확장 등의 진단을 받고, 추가 검사 결과 수술을 고려해야 한다는 소견에 따라 상급병원에 내원했다면 의료진은 어떻게 해야 할까? 이런 상황이었다면 의료진으로서는 최소한 기존 병원에서 시행한 CT 영상을 다시 판독하거나 추가 검사를 시행해 즉시 수술을 해야 할지, 일정 기간 경과를 관찰한 뒤 추가 검사를 할지 판단해야 할 의료 상 주의의무가 있다고 할 것이다. 아래 사례는 담낭염 의심 소견이 있어 수술이 필요하다는 권고를 받은 환자에 대해 6개월 뒤 추가 검사를 한 결과 말기 담낭암으로 확진된 사안이다. 뒤늦게 말기 담낭암 확진 사건 K는 2018년 6월 종합검진에서 상복부 초음파 검사 결과 다수의 담낭(쓸개) 용종, 총담관.. 2023. 12. 9.
뇌동맥류 수술 후 뇌출혈, 뇌경색…의사 과실은? 뇌동맥류 수술 후 뇌출혈, 뇌경색 발생했다면 뇌동맥이 꽈리처럼 부풀어 올라 뇌출혈을 일으켜 생명을 위협할 수 있는 질환이 뇌동맥류이다. 뇌동맥류 진단은 뇌혈관 CT 촬영, 뇌자기공명혈관촬영(MRA), 뇌혈관조영술 등이 있으며, 치료 방법은 개두술과 동맥류 결찰술, 코일색전술 등이 있다. 뇌동맥류 수술 중 혈관 조작 과정에서 자칫 뇌경색이 발생할 가능성이 있고, 뇌를 과도하게 견인하면 뇌부종이나 뇌출혈이 발생할 수 있다. 이 과정에서 전두엽이 손상되면 마비, 언어 장애, 의식 저하 등이 발생할 수 있다. 아래 사안은 뇌동맥류 진단에 따라 결찰수술을 한 뒤 뇌출혈, 뇌경색, 수두증이 발생해 결국 뇌손상으로 인한 사지마비가 되자 손해배상 청구소송을 제기한 사례다. 뇌동맥류 수술 후 부작용 발생 경위 A는 구토.. 2023. 8. 25.
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