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당뇨35

사례로 본 당뇨, 협심증, 흡연과 심근경색 위험성 급성 심근경색 위험인자와 예방법 심근경색은 심장에 산소와 영양분을 공급하는 관상동맥이 혈전 등으로 막혀 심장 근육의 조직이나 세포가 괴사 하는 무서운 질병이다. 심장 근육세포가 죽으면서 심장의 펌프 기능이 떨어져 신체에 혈액을 제대로 공급하지 못하게 된다. 급성 심근경색증의 발생 원인은 일반적으로 고혈압, 당뇨, 흡연, 고지혈증 등의 위험인자와 스트레스가 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있다. 만약 과거부터 당뇨가 있었고, 하루 한 갑 이상 흡연을 했으며, 협심증 기왕력, 스트레스 등의 심근경색증 위험 인자가 있다면 평소 심장내과에서 정기적으로 진료를 받고, 식이요법, 운동요법 등을 통해 생활습관을 관리하는 것이 매우 중요하다. 그렇지 않고 심근경색 위험인자가 있어 예후가 불량한 인자가 있음에도 평소 .. 2024. 4. 8.
췌장암 종양수술 후 출혈 계속돼 6차례 재수술 췌장절제술을 하는 집도의는 수술 과정에서 췌장액 누출 및 출혈을 방지할 주의의무가 있다. 또 수술 후에는 출혈 여부 등을 면밀하게 경과관찰하고, 이상증상이 발생할 경우 원인을 파악해 출혈이 발생한 것으로 확인되면 신속하게 색전술 등을 시행해야 한다. 아래에 예시한 사례는 췌장 부위 종양 절제수술 후 출혈을 확인해 색전술을 시행했지만 지혈을 제대로 하지 않아 6차례 재수술을 할 수밖에 없었고, 거듭된 재수술로 인해 환자에게 소화기능 장애, 저혈당 등이 발생한 사안이다. 췌장암 환자 6차례 재수술 후 심각한 후유증 발생 사례 K는 P대학병원에서 CT 검사를 한 결과 췌장 두부 가장자리에서 종양을 확인하고, 미세침흡인검사를 시행해 양성종양을 확인했다. K는 P대학병원에 입원해 11월 24일 복강경하 유문보존 .. 2023. 1. 10.
와상환자 발작에 대해 당직의사를 즉시 호출하지 않았다면? 심근경색, 뇌경색으로 관상동맥 중재술 환자는 뇌경색, 우측 편마비 등의 질환을 앓던 중 집에서 갑자기 쓰러진 후 대학병원에서 급성 심근경색과 대뇌경색 진단을 받고 관상동맥조영술 및 경피적 관상동맥 중재술을 받았다. 그 뒤 K병원에서 와상 상태(bedridden state)로 있던 중 발작성 심방세동 증상이 나타나 대학병원에서 약물조절 치료를 받은 뒤 다시 L병원에 입원했다. 편마비, 심근경색 등으로 피고 병원 입원 환자는 그러던 중 다시 급성 심근경색증으로 대학병원에서 외래치료를 받고 피고 병원으로 전원해 입원치료를 받았다. 환자는 피고 병원 입원 당시 뇌경색으로 인한 우측 편마비, 심근경색, 당뇨, 고혈압, 심방세동, 수면장애 등이 있는 상태로 이동용 침대로 이송되었다. 환자는 피고 병원에 입원해 있는.. 2022. 5. 29.
만성신부전, 당뇨환자 임플란트 후 감염, 패혈증 원고의 기왕 병력 원고는 피고 치과의원에서 시술을 받기 이전부터 만성신부전, 고혈압, 2형 당뇨병, 협심증 등의 기저질환을 앓고 있었다. 원고는 피고 치과의원에 내원해 치과의사로부터 임플란트 시술에 관한 상담을 받았다. 그리고 2회에 걸쳐 여러 치아를 발치한 후 임플란트 식립 시술을 받기로 했다. 발치 및 임플란트 시술 피고 의원 의사는 원고의 아래턱 좌측 2, 3번 치아, 오른쪽 아래턱 6, 7번 치아 등 4개 치아를 발치했다. 그리고 이틀 뒤 좌측 견치, 제1, 2 소구치, 제1, 2 대구치, 우측 견치 등 10개 치아 부위에 임플란트 식립 및 골이식술을 시행했다. 시술 이후 경과 원고는 시술 다음 날부터 여러 차례 피고 의원에 내원해 시술 부위의 통증과 오한, 종창(부어오르는 증상) 등의 증상을 호.. 2021. 10. 18.
급성심근경색 전원 지연 과실 이번 사례는 의원에서 무릎 인공관절치환술을 받고 이틀 후 급성심근경색증이 발생한 사례입니다. 사건의 쟁점은 급성심근경색증이 발병한 경우 신속하게 응급조치를 하거나 전원 조치를 했는지 여부입니다. 인정사실 환자는 12월 15일 피고 F가 운영하는 정형외과의원에서 좌측 슬관절(무릎관절) 전치환술(인공관절수술)을 받았습니다. 이후 같은 달 17일 피고 대학병원으로 전원되었는데요. 환자는 5년 전부터 당뇨와 고혈압 진단을 받아 약물을 복용하고 있었습니다. 다음은 피고 의원과 대학병원에서의 시간대별 상황입니다. [좌측 슬관절 전치환술 다음 날인 12월 16일 오후 1시 30분] 구토, 혈압 90/50. [12월 17일 오전 10시 30분] 울렁거림, 기침, 가래. [같은 날 오전 11시] 구토, 진통제 패치 제거.. 2021. 6. 6.
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