전립선암 수술 후 섬망, 폐렴, 감염과 의사의 책무
전립선암 수술을 하는 의료기관은 수술 후 폐렴 방지, 폐렴 증상에 대한 진단 및 치료, 병원감염 방지, 수술하기 전 설명의무를 충실히 이행해야 한다. 아래 사례는 전립선암 수술을 받은 환자에게 섬망, 폐렴, 감염 등이 발생해 항생제 치료, 기관 내 삽관 등을 했지만 사망에 이른 사안이다. 전립선암 수술 후 섬망, 폐렴, 감염 발생 환자는 피고 병원 비뇨의학과에서 글리슨 점수 7점의 전립선암 진단을 받았다. 이에 2월 25일 로봇 보조 복강경 아래 근치적 전립선 적출술(Robot Assisted Laparoscopic Radical Prostatectomy)을 하게 되었다. 환자는 2월 26일 침상 아래로 내려오려고 하거나 도뇨관 등을 잡아당기는 등 불안정한 모습이 관찰되었다. 의료진은 수술 후 섬망이라고..
2023. 5. 1.
섬망 증상, 치매와의 차이…항정약, 강박 주의점
섬망 증상 일시적으로 매우 갑작스럽게 나타나는 신경, 정신병학적 징후다. 안절부절 못하고 소리를 지르는 등 심한 과다행동과 환각, 환청, 초조함, 떨림 등의 증상이 나타난다. 전체 입원환자의 10~15%가 섬망을 경험한다고 한다. 급격한 스트레스, 신경학적 질환, 수술 또는 시술, 약물 복용, 장기입원 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있다. 환자 입원시 적절한 선별검사도구를 활용해 섬망 증상 발생 여부를 평가하고, 원인을 조기에 파악해 중재활동을 시행해야 한다. 섬망은 치매와 같은 만성질환과 달리 일시적으로 나타나는 경우가 대부분이다. 조금만 관심을 가지고 환자의 상태를 잘 살핀다면 큰 문제없이 섬망 증세를 치료할 수 있다는 게 전문가들의 견해다. 그러나 이를 방치하면 심각한 문제가 발생할 수 있다. ..
2022. 12. 25.
