양악수술
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양악, 악교정수술 심각한 부작용과 대처법안기자 의료판례 2024. 3. 19. 09:30
턱교정수술 부작용 사례와 환자 유의할 점 K 씨는 6월 12일 C 치과에서 치과의사로부터 악교정 수술 중의 하나인 하악지 시상 분할술을 받았다. 그런데 11월 경부터 수술 부위에서 감각 둔화 증상이 발생했고, 1년 뒤에는 삼차신경(제5 뇌신경) 손상 진단을 받았다. 그러자 K 씨는 C 치과를 상대로 손해배상 청구 소송을 제기했다. K 씨는 “악교정 수술 후 삼차신경 손상을 입어 양쪽 아래 안면부 감각 저하가 발생했는데, 이는 C 치과 의사의 시술 과정의 과실로 인한 것임이 명백하다”라고 주장했다. 또 K 씨는 “C 치과는 수술 전 설명 및 검사가 미흡했고, 수술 후 사후 조치도 미흡했다”라면서 수술비, 일실수익, 진료비 및 약제비, 위자료를 포함해 5,899만 원을 손해배상하라고 요구했다. 손해배상 소송..
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양악수술 후 감각이상 부작용 어쩌나?의료이야기 2023. 11. 23. 09:40
양악수술 방법과 부작용, 치과의사 주의점 및 선택 방법 양악수술은 주걱턱, 부정교합, 안면 좌우 비대칭, 무턱 등을 개선하기 위해 위턱과 아래턱을 조정해 씹고, 말하고 숨 쉬는 기능적 회복을 하고, 균형 잡힌 외모를 만들기 위한 수술이라고 할 수 있다. 그러나 양악수술 과정에서 신경 손상 등으로 입술과 잇몸, 안면 감각 이상 또는 저하, 이로 인한 우울증, 저작 장애, 개구장애, 안면 비대칭, 수면장애 등의 심각한 합병증 내지 부작용이 발생할 수도 있다. 따라서 이런 장애를 예방하기 위해서는 양악수술 여부를 신중하게 판단하고, 치과를 선택할 때 역시 치과의사의 수술 경험 등을 꼼꼼하게 살핀 뒤 결정하는 게 합리적일 것이다. 치과의사가 지켜야 할 점 양악수술 과정에서 부작용, 합병증 등을 예방하거나 최소화..
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양악수술, 안면윤곽 턱끝 성형 부작용 대응안기자 의료판례 2023. 11. 8. 09:29
양악 수술, 안면윤곽 턱끝 성형 부작용 양악수술, 안면윤곽수술 등의 성형수술을 고려하고 있다면 수술 상담을 받기 전에 성형수술로 인해 어떤 부작용 내지 후유증이 발생할 수 있는지도 염두에 둬야 한다. 양악수술 후 기대되는 미용적인 개선점 발생할 수도 있는 부작용을 신중하게 비교해 수술을 받을지를 결정해야 한다는 의미다. 양악수술 후 발생할 수 있는 대표적인 부작용 내지 후유증은 통증, 감각 저하, 과다 출혈, 신경 손상, 마취 과정의 호흡 곤란이나 심정지, 개방교합, 부정교합, 안면 마비 등이다. 이런 부작용을 방지하거나 최소화하기 위해 의사는 어떤 주의의무를 이행해야 할까? 양악 수술, 턱끝 성형 집도의 주의의무 우선 수술 과정에서 주의의무를 준수해야 한다. 양악수술 집도의는 수술을 하기 전에 신경 주..
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양악수술 위해 마취과정에서 심정지 발생 사건안기자 의료판례 2022. 7. 2. 14:13
양악수술 위해 치과병원 입원 환자는 양악수술을 받기 위해 피고 치과병원에 입원했다. 원고는 입원 과정에서 간호사에게 밤에 잠을 자지 못해 어지럽다고 호소했고, 간호사는 침상에서 쉬게 한 후 간호기록지에 위 증상을 기재했다. 피고 병원 마취과 의사는 당일 환자가 어지럼증을 호소한 사실은 알지 못한 상태에서 오전 9시 5분 모비눌, 라베신, 프로포폴, 베카론 등을 투여해 마취를 시작했다. 마취 도중 기관지연축 발생 마취과의사가 코를 통해 기관내 삽관을 시작하고 기도유지를 위해 호흡낭을 조작하던 중 기관지연축이 일어났고, 그로 인해 환자의 맥박산소계측기에 의한 산소포화도 및 맥박수가 계속 떨어졌다. 피고 병원 마취과의사는 환자에게 이상증상이 발생하자 스테로이드인 덱사메타손을 투여하고 에피네프린 희석을 준비하면..
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턱교정 위한 양악수술 중 하치조신경 손상안기자 의료판례 2022. 4. 20. 16:04
안모비대칭, 광대부각 수술 시행 원고는 안모비대칭(아래턱 또는 위턱의 양쪽 균형이 맞지 않는 것)과 광대부각을 교정하기 위해 D치과에 내원해 수술 상담을 받았다. 당시 원고는 피고 치과로부터 수술방법, 치료과정, 코 비대칭이 심해 수술 후 비대칭 느낌이 남을 수 있다는 점, 턱관절질환의 경우 증상이 완화될 수는 있지만 완치가 불가능한 점 등에 관해 설명을 들었다. 양악턱교정수술 후 하치조신경 손상 피고 치과의사는 원고에 대해 양악턱교정수술, 광대성형술 및 턱끝성형술을 시행했다. 양악턱교정수술은 절골술 후 절골 부위의 골편을 나사 및 금속고정판으로 고정하는 방법으로 시행됐다. 그런데 원고는 수술 후 좌측 하치조신경(아래 치아와 아래턱뼈에 분포하는 신경)이 손상되어 자각적으로 왼쪽 귀 앞 부위 및 광대 부위..
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돌출입 양악수술 후 개방교합, 부정교합, 이개안기자 의료판례 2021. 12. 17. 16:00
돌출입 수술 경위 원고는 평소 돌출입으로 고민하던 중 피고가 운영하는 성형외과에 내원해 상담을 받고, 3월 7일 양악수술을 받았다. 원고는 4월 12일 좌측 위 아래 치아의 사이가 벌어지고 위쪽 잇몸부터 머리와 목, 어깨까지 통증이 생겨 피고 병원에 내원했다. 양악수술 후 개방교합, 이개 확인 원고는 피고의 소개로 E치과에서 엑스레이 검사를 한 결과 개방교합(위아래 앞니끼리 떠있어서 음식을 자를 수 없는 상태)과 좌측 치아들의 이개(인접한 두 치아 사이의 공간) 상태가 확인되었다. 원고가 부정교합과 통증을 계속 호소하자 피고는 치과 치료를 권유했고, 원고는 5월 17일 F치과에 내원했다. 수술 후 부정교합 진단 F병원에서는 원고의 상태에 대해 이를 다물었을 때 우측 최후방 어금니 4개만 교합이 되고 나머..
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양악수술 후 안면마비, 턱 감각 저하, 우울증 발생안기자 의료판례 2021. 9. 29. 16:08
양악수술로 인한 주요 부작용은 신경손상입니다. 이번 사례는 주걱턱을 교정하기 위해 치과의원에서 양악수술을 받은 뒤 안면마비, 턱 부위 감각 저하, 우울증 등이 발생한 사안입니다. 사건의 쟁점은 치과의사가 양악수술을 하는 과정에서 신경을 손상한 과실이 있는지, 수술을 하기 전에 환자에게 수술로 인한 부작용 등을 충분히 설명했는지 여부입니다. 인정사실 원고는 피고 치과의원에 내원해 주걱턱 교정을 위한 상담을 받고 양악수술을 받기로 했습니다. 피고의원 치과의사는 수술 당시 하치조신경을 찢어 봉합을 시행했습니다. 그리고 수술 도중 우측 아래턱 상행지의 불완전골절도 초래했습니다. 양악수술을 하는 의사의 주의의무 양악수술과 관련한 부작용 중 신경손상은 주로 하치조신경과 이부신경을 손상할 수 있는 하악수술, 즉 아래..
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42분간 190mg 프로포폴 수면마취 후 호흡곤란카테고리 없음 2021. 8. 16. 00:09
이번 사건은 양악수술을 하던 중 환자에게 호흡곤란 증상이 발생하자 의료진이 응급처치를 했지만 뇌손상으로 식물인간 상태가 된 안타까운 사례입니다. 수면마취를 위해 프로포폴을 투여한 후 환자가 호흡곤란 증세를 보인데 이어 식물인간이 된 사건 사건 일지 원고는 피고 병원에 입원한 당일 양악수술을 받았습니다. 의료진은 수면마취를 위해 체중이 56kg인 원고에게 42분 동안 총 190mg의 프로포폴을 투여했습니다. 프로포폴 수면마취시 주의사항 1. 환자 감시할 독립적 의료진 투입 의무 프로포폴은 심혈관계 기능을 저하시키는 위험성이 상대적으로 높습니다. 또 기도폐쇄의 높은 위험성도 있어 적절하게 관리하지 않으면 심혈관계 및 호흡기계 부작용의 발생 위험성이 높습니다. 따라서 의료진은 진정을 할 때 수술에 참여하지 않..