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디스크40

추간판 탈출 디스크 수술 지연해 마미증후군 추간판 탈출증(디스크) 치료 지연해 마미증후군 초래 마미증후군은 추간판 탈출증이 악화되어 생길 수 있는 질환으로, 배변 장애와 같은 증상이 회복되기 어렵기 때문에 조기에 수술하는 것이 예후에 좋다. 이에 따라 24시간에서 48시간 이내 조기 수술이 권장된다. 환자가 추간판 탈출증으로 인한 배뇨장애 증상을 호소하고, 항문 주위 감각 저하가 관찰되면 의료진으로서는 MRI 검사 등 추가 검사를 실시하고, 그 결과를 면밀히 판독해야 한다. 의료진은 이를 통해 추간판 탈출증이 악화되어 마미증후군이 발생한 것인지 진단하고, 적절한 치료행위로 나아가야 할 주의의무가 있다. 아래 사례는 추간판 탈출증이 악화되어 배변 장애 증상 등이 발생했음에도 수술을 지연해 마미증후군이 초래된 사안이다. 디스크 치료 지연해 배뇨 및 .. 2023. 7. 1.
허리 디스크 신경근 차단술 소독 잘못해 염증 추간판 탈출증 신경근 차단술 후 염증 발생 추간판 탈출증(디스크) 등에 대해 신경근 차단술을 시술하는 의사는 시술 부위에 균이 침투해 염증이나 고름(농양)이 발생하지 않도록 소독포, 알코올 등으로 소독해야 하며, 시술에 앞서 시술의 부작용 등을 상세하게 설명해야 할 주의의무가 있다. 아래 사안은 병원에서 허리 디스크로 신경근 차단술을 받은 뒤 시술 부위에서 염증이 발생해 추가 치료를 받은 사안이다. 신경근 차단술 후 농양 발생 경위 원고는 허리 부위에 통증이 지속되자 피고가 운영하는 C 병원을 방문해 검사를 한 뒤 의사로부터 요추(허리뼈) 신경근 차단술을 받았다. 신경근 차단술은 척추 신경을 둘러싸고 있는 경막 바깥에 경막 외 주사를 사용해 스테로이드 약물을 주입해 신경 주위 염증과 부종을 가라앉히는 비.. 2023. 6. 23.
디스크 신경차단술 후 감염…항생제 늦게 투여 디스크 신경차단술 후 감염 증세와 항생제 투여 패혈증이란 감염에 의해 전신 염증 반응 증후군(SIRS)을 말한다. 패혈증 확진은 혈액배양검사를 통해 감염의 원인균인 병원균을 증명해야 하며 급격히 악화되면 치명적인 질환이다. 일단 패혈증이 의심되면 우선 광범위 항생제를 투여한 후 혈액 배양검사를 실시해 원인균을 밝혀내고 적절한 항생제를 투여해야 한다. 아래 사례는 신경차단술 후 환자가 고열이 나는 등 세균성 감염이 의심되는 상황이었지만 의료진이 항생제를 늦게 투여해 패혈증으로 환자가 사망에 이른 사안이다. 신경차단술 후 항생제 투여 늦어 패혈증 환자는 과거 허리 부상을 입고 피고가 운영하는 F병원에서 디스크 제거수술을 받고 간헐적 통증 외에 증상이 없었다. 그런데 6년 뒤부터 심한 요통(허리 통증)으로 피.. 2023. 6. 19.
경막외 농양 오진으로 하지마비 경막 외 농양은 근력 약화 등의 신경학적 증상이 발생하기 전에는 항생제 투여 등으로 보존적 치료를 한다. 그러나 신경학적 증상이 발생하면 농양 및 감염원을 수술로 제거하는 것이 필요하다. 마비 발생 후 36시간 내지 72시간 이후 수술하게 되면 이미 발생한 마비의 경우 호전이 어렵지만 초기에 수술하면 비교적 좋은 예후를 기대할 수 있다. 아래 사례는 요추(허리뼈) 추간판 파열 진단 아래 디스크 감압수술을 받기 직전 하반신 감각 저하 증상이 발생했지만 진단이 늦어져 하반신 마비가 발생한 사안이다. 경막 외 농양 MRI 진단 과실 사건 원고는 피고 병원에서 제3-4 요추(허리뼈) 추간판 파열 진단을 받은 뒤 11월 15일 신경외과 의료진으로부터 척추 내시경 디스크 감압수술을 받기로 했다. 원고는 수술 전날까.. 2023. 5. 5.
디스크 수술 부작용과 기왕증, 교통사고 관련성 아래 사례는 허리 추간판탈출증(디스크) 진단 아래 내시경 고주파치료를 했지만 시술 후 발목 근력 저하, 신경근병증, 좌골신경통, 신경인성 방광 등이 발생하자 시술한 병원을 상대로 손해배상을 청구하는 소송을 제기한 사례다. 이 사건의 쟁점은 환자에게 수술 후 나타난 증상이 의사의 시술상 과실로 인한 것인지, 아니면 환자의 과거 기왕력, 교통사로에 기인한 것인가가 쟁점이다. 아울러 의사가 시술에 앞서 수술로 인한 합병증, 부작용 등을 구체적으로 설명해 환자가 자기결정권을 행사할 수 있도록 했는지 여부도 핵심 쟁점이다. 디스크에 내시경 고주파 시술 후 부작용 발생 사례 A는 추간판탈출증(디스크)으로 인한 허리와 좌측 둔부 및 하지 통증을 치료하기 위해 B병원에 내원했다. B병원 의료진은 요추(허리뼈) 4-5번.. 2022. 12. 27.
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