반응형 인공관절수술18 고령환자 퇴행성 관절염 무리한 인공관절치환 수술 분쟁 피고 병원에서 무릎관절 인공관절 치환술 환자는 6년 전부터 양쪽 무릎에 통증이 있었고, 두 달 전부터 통증이 심해져 다른 병원에서 뼈주사를 맞았지만 통증이 지속되었다. 이에 피고 병원에 내원해 슬관절(무릎관절) 인공관절 치환술 상담을 받았다. 피고 병원 정형외과 의료진은 환자의 양쪽 무릎에 대해 심한 퇴행성 관절염으로 진단하고, 인공관절 치환술에 대해 설명한 뒤 환자와 보호자의 동의를 받아 수술하기로 했다. 환자는 피고 병원에 입원해 척추마취 아래 슬관절 인공관절 치환술을 받았다. 수술 후 폐렴으로 인한 다발성장기부전 발생 그런데 수술 다음 날 숨이 차는 증상과 소변 양 감소 소견을 보였고, 흉부 x-ray 및 CT 촬영 결과 우하엽의 폐렴 의증, 폐허탈(무기폐), 좌하염의 폐허탈 소견이 관찰되었다. 폐.. 2022. 7. 3. 대장암 전이 정밀검사 안한 과실 대장암 수술 후 3차 항암치료 예정 환자는 모병원에서 대장암 수술을 받은 뒤 항암치료를 받았고, 7개월 뒤 3차 항암치료를 받을 예정이었다. 그런데 무릎 부위에 피가 고이는 증상이 발생해 병원에 입원해 초음파 및 CT 촬영을 한 결과 부신(adrenal gland, 콩팥위샘)이 종전보다 더 비대해 보인다는 소견에 따라 피고 병원으로 내원했다. 피고 병원 혈액종양내과 의료진은 부신의 종양이 예전에 비해 많이 비대해져 있고, 덩이가 관찰되자 추후 조직검사 여부를 결정하기로 하고 가퇴원하게 했다. 무릎염증 제거수술, 시멘트삽입술 시행 환자는 피고 병원 정형외과에 내원해 주사기 2개로 무릎에 고인 피를 뽑고 귀가했지만 11일 뒤 몸에 열이 나고 걸을 수 없을 정도로 무릎의 통증이 심해졌다. 이에 119 구급차를.. 2022. 6. 22. 무릎 관절염 인공관절수술 후 섬망, 치매 악화 뇌경색 발생 1년여 뒤 치매 소견 확인 원고는 결핵성 척추염 진단을 받아 항결핵제를 복용하고 피고 병원에서 수술을 받았다. 당시 좌측 중대뇌동맥 경색 진단도 함께 받아 뇌경색 이차예방약물을 복용했다. 원고는 1년 3개월 뒤 치매 소견이 있어 피고 병원 신경과에서 치료를 받던 중 기능검사(NPT)를 실시했다. 그 결과 MMSE(Mini-mental state examination)sms 15점, CDR(Clinical dementia rating)은 1.0점이었다. 퇴행성 관절염으로 무릎 인공관절수술 원고는 피고 병원 신경과 외래진료 중 슬관절(무릎관절) 통증을 호소해 정형외과 진료를 받게 되었다. 진료 결과 원고는 우측 무릎의 구축(contracture)이 발생해 걷기 어려운 상태였는데 방사선 검사 결과.. 2022. 6. 4. 무혈성 괴사와 고관절 인공관절수술 부작용 고관절 대퇴골두 무혈성 괴사 진단 원고는 통증을 동반한 좌측 고관절 운동장애로 피고 병원에서 검사를 받은 결과 좌측 고관절(엉덩관절, 골반과 대퇴골을 잇는 관절) 대퇴골두 무혈성 괴사 진단을 받았다. 대퇴골두 무혈성 괴사란? 대퇴골두로 들어가는 혈류가 차단되어 이 혈류에 의해 영양분과 산소를 공급받고 노폐물을 배출하는 뼈조각이 괴사되어 발생하는 질환. 혈류가 차단되어 뼈 조직이 죽게 되므로 이를 무혈성 괴사라고 부른다. 원고는 피고 병원에 입원해 인공 고관절전치환술을 받았는데 수술 후 7일째 병실 침대에서 내려오다가 탈구가 발생해 도수정복술을 받았지만 다시 탈구가 발생해 컵 위치 조정술을 받았다. 3차례 탈구 발생해 장애판정 의료진은 다음 날 단순 방사선검사 결과 탈구가 다시 확인되자 마취 후 재정복을 .. 2022. 3. 2. 척추마취 부작용으로 하지마비 이번 사례는 슬관절 퇴행성 관절염 진단을 받은 환자가 무릎 인공관절 수술 후 하지 완전 마비 진단을 받은 사안입니다. 사건의 쟁점은 인공관절 수술을 위한 척추마취 과정에서 경막내 혈종이 발생해 이로 인한 하지 마비 등의 부작용을 방지할 수 있는 적절한 조치를 취했는지, 설명의무를 다했는지 여부입니다. 사건의 개요 원고는 피고 병원에 내원해 양쪽 무릎에 간헐적인 통증이 있다고 호소했고, 의료진은 슬관절 퇴행성 관절염으로 진단했습니다. 원고는 복용중이던 고혈압 약물 투여를 중단하고 피고 병원에 입원해 좌측 무릎에 인공관절 수술을 받았습니다. 피고 병원 의료진은 수술에 앞서 요추(허리등뼈)에 마취제를 주입하는 척추마취를 시행했습니다. 원고는 다음날 여러 차례 수술 부위에 심한 통증을 호소했고, 의료진은 마약성.. 2021. 7. 22. 이전 1 2 3 4 다음 반응형
