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감염51

백내장 등 안과 수술 후 안내염 발생했다면 안과 수술 후 안내염과 의사의 치료 상 의무 백내장 진단 아래 인공수정체 삽입술을 한 뒤 눈에 심한 통증이 발생해 안과에서 안내염 진단을 받은 뒤 치료를 제대로 하지 않으면 실명이 될 수도 있다. 백내장 수술 후 안내염으로 인해 실명과 같은 심각한 문제가 발생하지 않도록 하기 위해서는 의료진이 적절한 진단과 치료를 해야 한다. 백내장 등 안과 수술 후 발병하는 안내염의 주요한 원인균은 그람 양성균으로 포도상구균인 표피포도알균(staphylococcus epidermidis)이고, 같은 그람 양성균으로 연쇄상구균인 스트렙토 코쿠스균도 안내염의 원인 균인 사례가 있다. 스트렙토코쿠스균은 구강 안에 상주하는 균인데, 보통 스트렙토코쿠스 균에 의한 안내염은 외상이나 수술 후 1~4일 이후 발병하는 것으로 알려져.. 2023. 12. 21.
외음부 질염 악화와 의사 과실 판단 외음부 질염 악화되어 괴사 발생했다면 아래 사안은 외음염으로 항생제 등을 치료했지만 호전되지 않고, 당뇨, 산증 등으로 증상이 악화된 사례다. 사건의 쟁점은 환자의 외음부 상태가 중증 감염으로 악화된 상황에서 의료진이 응급 수술을 하지 않은 것이 과실에 해당하는지 여부다. 외음염 악화 사건 경과 E는 4월 6일 외음부에서 염증이나 종양 등으로 부어오르는 종창과 통증이 지속되자 D 병원에 내원해 산부인과 외래 진료를 받았다. 의사는 골반검사 등을 진행한 후 상세불명의 외음염으로 진단하고, 항생제, 스테로이드 크림, 소염진통제 등을 처방하고 4주 후에 다시 내원할 것을 권고했다. E는 증상이 호전되지 않자 4월 10일 다시 내원했고, 의사는 질 분비물 검사 등을 거쳐 외음부 종창 부기와 발적에 대해 항균제,.. 2023. 10. 9.
자궁근종 수술 후 발열, 복통, 감염에 대한 조치 자궁근종 수술 후 발열 등 증상 있을 때 검사 및 처치 수술 창상 감염은 수술 부위에 생긴 감염을 말한다. 환자의 면역상태 저하, 수술 자체로 인한 감염, 항생제 과다 사용 및 항생제 내성균 노출 등 다양한 요인이 작용해 생길 수 있다. 수술 창상 감염은 통상 수술 후 1개월 이내에 잘 생기고, 창상 부위 통증, 열감, 붓기, 발적 등과 함께 전신 발열, 오한 등이 동반된다. 의료진은 수술 후 환자에게 이 같은 증상이 발생하면 증상의 원인을 파악하기 위해 혈액검사 등을 실시하고, 그 결과에 따라 배농과 항생제 투여 등의 조치를 신속하게 해야 한다. 아래 사례는 자궁근종 등으로 자궁적출수술을 한 뒤 수술 부위에서 감염이 발생해 배농술과 유착 박리수술을 받은 사안이다. 다음은 자궁근종 수술 이후 경과를 정리.. 2023. 9. 19.
콧대 높이는 융비술 할 때 반드시 유의할 점 콧대 융비술 재수술하기 전 생각할 점 융비술 후 염증이 발생해 재수술을 할 때에는 수술의 난이도가 올라가고, 코 조직에 영양과 혈액 공급이 원활하지 않아 처음 수술할 때보다 감염, 염증 등의 합병증이 발생할 가능성이 더 높아진다. 특히 융비술 후 염증이 발생해 재수술의 경우 염증의 재발, 코의 변형 등 합병증 발생 가능성이 훨씬 높아질 수 있다. 따라서 콧대를 높이기 위해 융비술 재수술을 염두에 두고 있다면 염증 재발, 코 변형 합병증이 발생할 수 있다는 점을 감안해 수술 여부를 결정하는 게 좋다. 성형수술 집도의 역시 이런 부작용, 합병증 발생 가능성이 처음 수술할 때보다 훨씬 높아질 수 있으므로 환자 스스로 재수술 후 기대되는 점과 합병증으로 인해 감수해야 할 점 등을 모두 감안해 자기 결정권을 행사.. 2023. 8. 3.
발목인대 파열 수술 후 복합부위통증증후군 발목인대 파열 수술 후 감염, 만성 통증 발생 복합부위통증증후군은 외상 등으로 인해 발생하는 만성적인 신경병증성 통증 질환이다. 신경손상과 상관없는 경우 1형, 신경손상이 선행되었다면 2형으로 분류한다. 아래 사안은 발목 인대 파열에 대해 수술을 받고 3개월 뒤 수술 부위에서 고름, 감염이 발생해 두 차례 더 수술을 한 뒤 복합부위통증증후군 진단을 받은 사안이다. 사건의 쟁점은 의료진이 1차 수술 과정에서 감염을 예방하기 위한 조치를 게을리했는지, 감염에 대한 경과 관찰 의무를 다했는지, 3차 수술 중 의료진의 과실로 인해 복합부위통증증후군이 초래되었는지, 설명의무를 다했는지 등이다. 발목 인대 재건수술 후 복합부위통증증후군 A는 발목을 자주 삐는 증상과 함께 통증이 계속되자 B 병원에 내원했고, 의료진.. 2023. 7. 26.
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