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결핵12

교수들이 설명해 주는 다제내성결핵 치료 질병관리청과 대한결핵 및 호흡기학회 소속 교수들이 다제내성결핵 치료에 대한 이해를 돕기 위해 책을 발간했다. ‘다제내성결핵은 무슨 병인가요?’  책자는 다제내성결핵 △개요 △진단 △치료 △대처방법 △임신 △관리 등을 체계적으로 설명하고, 부록으로 전문의료기관과 국립결핵병원에 대한 정보를 제공해 다제내성결핵환자가 치료 의료기관을 선택할 때 참고할 수 있도록 하고 있다.    다음은 '다제내성결핵은 무슨 병인가요?' 책자의 주요 내용을 정리한 것이다.   Q1. 다제내성결핵이란?여러 결핵약제(항결핵제) 중 약에 잘 반응하는 결핵의 치료에 사용하는 기본 약제는 이소니아지드, 리팜핀, 에탐부톨, 피라진아미드이다.   이 4가지 기본 약제 중 결핵 치료에 가장 중요한 이소니아지드, 리팜핀 두 약에 모두 잘 .. 2024. 6. 20.
결핵 치료 부작용과 진료 잘하는 1등급 병원 결핵 치료 부작용 결핵을 치료하는 과정에서 여러 가지 심각한 부작용이 발생할 수 있다. 대표적인 부작용은 간 기능이 저하되면서 폐결핵이 발생하거나 결핵약의 부작용으로 인한 시각장애, 결핵약 부작용으로 인한 사망 등이다. 결핵은 초기 검사를 통한 진단과 꾸준한 항결핵제 복용으로 대부분 완치가 가능하지만 위에서 언급한 부작용을 방지하기 위해서는 의료진이 결핵 신환을 정확하게 진단하고, 초기 치료를 잘해야 한다. 결핵 적정성평가 보건복지부 산하 건강보험심사평가원은 의료기관이 결핵 신환자를 신속하고, 정확하게 진단하고, 표준화된 치료를 유도해 결핵균의 초기 전염력을 감소시켜 발생률을 줄이기 위해 결핵 적정성평가를 시행하고 있다. 건강보험심사평가원은 2022년 1월부터 6월까지 결핵 신환자 6,863명을 진료한 .. 2023. 10. 31.
결핵 증상과 황달, 간독성 등 약 부작용 주의 결핵 증상, 진단, 치료법 및 부작용 결핵의 일반적인 임상증상은 기침, 가래, 객혈, 미혈 등이다. 이런 증상이 2주 이상 지속되는 경우 반드시 결핵검사를 받아야 한다. 표준 치료법은 항결핵제 투여를 통한 화학요법으로 1차 약제인 이소니아지드, 리팜핀, 피라지나마이드, 에탐부톨 또는 스트렙토마이신 등 4개 약제를 6개월간 복용하는 단기요법이다. 재치료할 때에는 2차 약제의 선택에 제한이 있어 치료에 어려움이 따른다. 2차 약제로는 카나마이신, 아미카신 등과 같은 주사제와 시클로세린과 같은 경구용 약제가 있지만 1차 약제에 비해 항결핵 효과가 낮고 부작용이 많다. 결핵 치료제를 복용하는 과정에서 황달이 생기거나 간기능검사에서 AST/ALT 수치가 3배 이상 증가하는 심한 간독성이 생길 수 있다. 약제열이나.. 2022. 10. 23.
약물치료 안하고 수술한 과실…환자 동의도 무시 이번 사건은 의사가 폐결핵을 치료하던 도중 폐 조직검사에서 염증 소견이 나타나자 환자의 동의도 받지 않은 채 폐 우상엽 전체를 절제한 사례입니다. 사건의 쟁점은 우상엽 전체를 절제하는 게 불가피한 선택이었는지, 환자로부터 수술 전체 동의를 받았는지 등입니다. 인정 사실 원고는 피고 병원 호흡기내과에 내원해 폐렴 진단을 받아 2주간 항생제 처방을 받았는데요. 원고는 2주 간 항생제를 복용한 뒤 다시 피고 병원에 내원해 흉부방사선검사를 받았습니다. 그런데 검사 상 특별한 변화가 없자 경과를 좀 더 지켜보기로 하고 항생제를 변경해 투여했습니다. 원고는 2주 뒤 흉부방사선검사에서도 특별한 변화가 없었고, 피고 병원 의사는 폐결핵이 재발한 것으로 의심했습니다. 결핵 재발 의심해 항결핵제 처방 의사는 기관지내시경검.. 2021. 8. 2.
결핵약 부작용 사망사건 의사는 환자의 구체적인 증상이나 상황에 따라 위험을 방지하기 위해 요구되는 최선의 조치를 취해야 할 주의의무가 있다. 의사의 이런 주의의무는 임상의학 분야에서 실천되고 있는 의료행위의 수준을 기준으로 삼아 규범적인 수준으로 파악해야 한다(대법원 선고 2004다13045) 사진: pixabay 사건: 손해배상 판결: 1심 원고 일부 승, 2심 항소 기각 사건의 개요 환자는 피고 병원에서 결핵 진단을 받고 항결핵제인 이소니아지드, 라팜핀, 에탐부톨, 피라진아미드를 처방받았다. 환자는 10일 뒤 피부발진 증상을 호소하며 피고 병원에 내원해 항히스타민제를 투여받은 뒤 증상이 호전돼 귀가했지만 피부발진이 나타나고, 백혈구가 감소하자 의료진은 이소니아지드를 제외한 나머지 항결핵제 처방을 중단하자 피부발진 증상이 호.. 2018. 9. 25.
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