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당뇨병35

전국 시군구 고혈압, 당뇨병 치료 우수 의원 고혈압과 당뇨병은 대표적인 만성질환으로, 환자수가 지속적으로 증가하고 있다. 이에 따라 보건복지부 산하 건강보험심사평가원은 고혈압, 당뇨병 환자를 진료하는 전국 의원 2만 4,640개를 대상으로 통합된 적정성평가를 실시하고, 2024년 12월 27일 그 평가 결과를 공개했다. 고혈압, 당뇨병 통합 평가 지표와 각 지역별 1등급과 2등급, 그리고 최하 등급은 5등급 분포를 알아보고, 환자들이 의료기관을 선택할 때 유의할 점을 알아본다.  고혈압, 당뇨병 통합평가 지표고혈압, 당뇨병 통합 적정성평가 지표는 방문 지속 환자비율, 처방 지속 환자비율, 고혈압 환자에 대한 혈액검사와 요 일반 검사, 심전도 검사 시행률을 평가했다.  당뇨병에서는 당화혈색소 검사, 지질 검사, 당뇨병성 신증 선별 검사, 안저 검사 .. 2024. 12. 30.
당뇨병 혈당 및 합병증 관리 우려된다면 당뇨병 증상과 진단, 환자가 알아야 할 점 당뇨병이란 혈액 안의 포도당(혈당)이 높아서 소변으로 포도당이 넘쳐 나오는 것을 의미한다. 포도당은 탄수화물의 기본 구성 성분인데 흡수된 포도당이 우리 몸의 세포들에게 이용되기 위해서는 인슐린이라는 호르몬이 반드시 필요하다. 만약 여러 가지 이유로 인해 인슐린이 모자라거나 성능이 떨어지게 되면, 체내에 흡수된 포도당은 이용되지 못하고 혈액 속에 쌓여 소변으로 넘쳐 나오게 되며, 이런 병적인 상태를 당뇨병이라고 부른다. 당뇨병은 제1형과 제2형으로 구분한다. 제1형 당뇨병은 인슐린을 전혀 생산하지 못해 생기는 것이며, 제2형 당뇨병은 인슐린이 상대적으로 부족하고, 혈당을 낮추는 인슐린 기능이 떨어져 세포가 포도당을 효과적으로 연소하지 못하는 인슐린 저항성을 특징으.. 2024. 3. 18.
당뇨병 환자의 괴사성 근막염 증상과 치료 괴사성 근막염 증상과 진단, 의사의 주의의무 괴사성 근막염은 주로 화농연쇄구균 감염에 의해 생기는 질환이다. 첫 번째 유형은 외부의 상처나 균 유입이 증명된 바 없이 발생하고, 두 번째 유형은 상처 등 유입 경로가 뚜렷하다. 주로 심한 통증과 발열 증세만으로 병원을 찾는 경우가 많고 병의 임상 경과 후기에 가서야 전형적인 괴사성 근막염의 특징인 자반증이나 괴사, 괴사성 수포, 피부 박탈 등 독성 증상이나 심한 패혈증으로 나타난다. 특히 상당 기간 조절되지 않은 당뇨병 환자에게는 근처 부위의 상처 없이도 괴사성 근막염이 발생 가능하며, 감염의 발생 빈도나 그 범위, 정도 또한 일반인에 비해 현저히 증가한다. 이처럼 당뇨병은 괴사성 근막염의 위험인자로 알려져 있는데 1~2일 동안의 고혈당 상태보다는 수개월간.. 2024. 1. 17.
당뇨병성 케톤산증, 대사성 산증 치료 의사의 책무 당뇨병 환자가 평소 혈당 조절을 잘 하지 못해 당화혈색소가 정상수치를 크게 웃돌고, 동맥혈가스분석검사에서 대사성 산증이 악화되었다면 의료진은 응급상황을 방지하기 위해 최선의 조치를 해야 할 주의의무가 있다. 또 만약 당뇨병의 혈당수치가 상승하고 그로 인해 케톤산증이 악화된 경우 신속하게 인슐린과 수분을 투여해 상태가 악화하는 것을 방지할 의무가 있다. 아래 사례는 제1형 당뇨병 환자가 고혈당으로 입원해 인슐린 투여 등을 했지만 당뇨병성 케톤산증, 대사성 산증이 악화되어 심정지로 인한 뇌손상이 발생한 사안이다. 당뇨병환자 뇌손상 사건 원고 A는 10여 년 전 제1형 당뇨병(Diabetes Mellitus, type 1) 진단을 받았다. 그런데 10월 1일 발열, 복통 및 속쓰림 증상이 발생하자 피고 병원 .. 2023. 4. 19.
당뇨병 환자, 한약 복용 후 황달 이어 간부전 당뇨병 진단 아래 아마릴 등 복용 원고는 비의존성 당뇨병으로 대학병원에서 혈액검사를 받은 결과 경도의 당뇨병으로 진단되어 식사요법 및 생활습관 조절 교육만 받아왔다. 그러다가 당뇨병 치료제로 처방한 경구용 혈당강하제 아마릴, 다이아벡스, 혈관계통 합병증 예방을 위해 아스피린과 에날라프릴, 콜레스테롤 수치 조절을 위해 리피토를 복용해 왔다. 원고는 위 병원에서 처음으로 간기능검사를 받은 후 위와 같은 약을 복용하기 직전 간기능검사를 받은 것 외에는 간기능검사를 받은 바 없다. 피고 한의사로부터 약 두 달간 한약 처방 받아 복용 원고는 3년 뒤 피고 한의사로부터 한약을 복용해 볼 것을 권유받고 1월 18일부터 3월말까지 약 2개월간 피고가 처방한 한약을 1일 2팩씩 복용했다. 전격성 간부전 진단 받고 간이식.. 2022. 7. 6.
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