반응형 안기자 의료판례3172 폐경 후 자궁근종 하이푸, 적출술 중 선택은? 자궁근종은 자궁을 이루는 평활근 세포가 비정상적으로 증식해 생긴 양성 종양이다. 자궁근종은 가임기 여성의 40%가 겪을 정도로 흔한 질병이다. 출혈, 통증, 착상 방해, 조기 유산, 난임 위험이 있으며 방치하면 급격히 성장해 자궁을 적출해야 할 수도 있다. 자궁근종 치료 방법은 자궁근종용해술과 같은 비수술적 치료와 자궁을 보존하는 자궁절제수술, 하이푸 시설, 자궁을 덜어내는 자궁적출술 등이 있다. 자궁근종 절제수술은 정상적인 자궁을 최대한 보존하는 장점이 있다. 월경과다로 인한 빈혈이 동반되고, 근종이 급속하게 자라거나, 암이 의심되면 절제수술을 시행해야 한다. 다만 앞으로 혹이 생기는 것을 예방할 수는 없어 수술 후 정상 자궁으로 회복되었더라도 정기적으로 산부인과 검진을 받는 것이 좋다. 그만큼 .. 2024. 6. 21. 가슴성형 후 함몰, 염증 평생 후회 안 하려면… 유방확대수술과 같은 가슴성형은 다양한 합병증 내지 부작용을 동반할 수 있기 때문에 시술을 받기로 결심했다면 의료기관을 신중하게 선택해야 평생 후회하는 일을 방지할 수 있다. 가슴성형 부작용과 시술 전 유의할 점가슴성형의 대표적인 부작용은 흉터, 피부 괴사, 구축 등이다. 이와 함께 아래의 사례에서 보듯이 염증을 신속하게 치료하지 않으면 함몰, 구축 등을 동반할 수도 있다. 아울러 유방이 비대칭해 불가피하게 재수술해야 하는 상황이 발생할 수 있고, 염증이 심각할 경우 보형물을 제거하는 등 추가 피해를 감수할 수도 있다. 가슴성형을 하기 전 유의할 점은 첫째, 시술비용이 턱없이 싼 곳을 경계해야 한다는 것이다. 가슴성형 시술 비용이 터무니없이 싸다면 질 낮은 저가 필러 등을 사용하는 것이 아닌지 의심해 볼.. 2024. 6. 18. 뇌하수체 종양 증상, 뇌출혈 등 수술 합병증 뇌하수체는 뇌의 가장 아래 부위 코 바로 뒤쪽 정중앙부 하단에 위치한 장기로서, 신체의 성장과 대사 등에 관여하는 호르몬을 분비한다. 뇌하수체 위로는 시신경, 양 옆에는 뇌혈관, 안신경 등이 위치하고 있다. 이에 따라 뇌하수체 종양이 발생하면 이들 신경을 압박해 두통, 시야 장애 등의 증상이 동반될 수 있다. 수술 방법은 크게 경두개 접근법과 경접형동 접근법이 있다. 1980년대 이후 뇌하수체 종양에 대한 수술기구 개발과 수술기술의 발달로 점차 머리를 여는 경두개 접근법보다 경접형동 접근법이 선호되고 있다. 이 방법은 코 안의 점막을 절개해 뇌 조직을 건드리지 않고 뇌하수체에 접근하는 방식이다. 뇌하수체 종양에 대한 수술 접근법은 수술 집도의가 종양이 파급된 위치, 개인적 경험과 선호도에 따라 결정.. 2024. 6. 18. 환청, 망상 심한 조현병 환자의 자살 위험 조현병(정신분열병)은 대개 25세 이전에 발병해 평생 유지되며 개인의 모든 사회 활동에 영향을 미친다. 조현병은 대표적인 중증 정신질환으로 환각과 망상을 포함한 정신병적 증상을 보인다. 이 두 가지 증상을 보이는 환자는 자신과 외부세계 간의 경계가 상실되어 혼란에 빠지며, 자신의 사고와 자각과 실제 세계에서 관찰되는 것 사이를 구별할 수 없게 된다. 급성기 조현병 환자를 치료할 때 자살 위험이 있는 경우, 외래치료가 효과적이지 않은 경우 등에는 입원을 고려할 수 있다. 미래에 대한 비관적인 생각이 자살 충동으로 이어지는 등 조현병 환자의 5~10%가 자살로 사망하고, 약 20~40%는 자살 시도 경험이 있다는 보고가 있다. 미래에 대한 비관적인 생각이 자살 충동으로 이어질 수 있는데 특히 병전기.. 2024. 6. 17. 경동맥 협착증 증상과 주의 할 뇌혈관 질환 뇌에 혈액을 공급하는 경동맥에 찌꺼기가 쌓여 혈관이 좁아지는 경동맥의 심한 협착이 발생할 수 있다. 경동맥 협착증의 대표적인 증상은 시야가 흐려지는 시야장애, 어지러움, 팔다리 마비 등이다. 경동맥 협착증은 내막절제술을 통해 혈관 벽에 쌓인 지방 등을 제거하게 된다. 그런데 그 과정에서 혈류에 장애가 발생할 가능성이 높다. 이에 따라 의료진은 경동맥 내막절제술 도중 혈류장애가 발생할 가능성에 대비해 혈관을 묶기 전 혈전 방지를 위해 정맥 내 헤파린을 투여해야 하고, 동맥 손상과 박리를 예방하기 위해 최소한의 조작을 통해 혈관 부위를 박리해야 한다. 아울러 가능한 한 석회화 등이 진행되지 않은 정상 혈관을 찾아 결찰해야 한다. 또 수술 후 뇌경색이나 뇌압 상승으로 인한 뇌부종 등 뇌졸중이 발생하는지 경.. 2024. 6. 15. 이전 1 ··· 4 5 6 7 8 9 10 ··· 635 다음 반응형
