감염
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지방흡입술 후회 안 하려면 반드시 확인할 점안기자 의료판례 2024. 5. 8. 09:30
지방흡입수술 부작용 사례와 의사, 병원 선택방법 A는 C 의원에서 두 차례에 걸쳐 복부, 허벅지 지방흡입술을 받았다. 그런데 두 차례 지방흡입시술을 받은 뒤 허벅지, 엉덩이 아래 불규칙성, 함몰, 유착증, 전반적인 피부 처짐 등이 발생했다. 또 복부 부위가 전반적으로 불규칙적이고, 일부에 함몰, 유착증, 피부 늘어짐이 관찰되었으며, 팔 부분은 지방이 과도하게 흡입되어 불균형이 보이고 피부 늘어짐 현상이 관찰되었다. 그러자 A는 C 의원을 상대로 손해배상 소송을 청구했다. 이에 대해 법원은 C 의원이 과다하게 지방흡입 등을 하는 바람에 부작용이 발생했으며, 설명의무를 위반했다며 2,810만 원을 배상하라고 판결했다. 지방흡입수술 방법지방흡입수술은 몸 안에 축적된 지방을 제거해 체형을 교정하는 수술이다...
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당뇨병 환자의 괴사성 근막염 증상과 치료안기자 의료판례 2024. 1. 17. 09:33
괴사성 근막염 증상과 진단, 의사의 주의의무 괴사성 근막염은 주로 화농연쇄구균 감염에 의해 생기는 질환이다. 첫 번째 유형은 외부의 상처나 균 유입이 증명된 바 없이 발생하고, 두 번째 유형은 상처 등 유입 경로가 뚜렷하다. 주로 심한 통증과 발열 증세만으로 병원을 찾는 경우가 많고 병의 임상 경과 후기에 가서야 전형적인 괴사성 근막염의 특징인 자반증이나 괴사, 괴사성 수포, 피부 박탈 등 독성 증상이나 심한 패혈증으로 나타난다. 특히 상당 기간 조절되지 않은 당뇨병 환자에게는 근처 부위의 상처 없이도 괴사성 근막염이 발생 가능하며, 감염의 발생 빈도나 그 범위, 정도 또한 일반인에 비해 현저히 증가한다. 이처럼 당뇨병은 괴사성 근막염의 위험인자로 알려져 있는데 1~2일 동안의 고혈당 상태보다는 수개월간..
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심내막염 증상, 진단 및 치료안기자 의료판례 2024. 1. 8. 09:40
심내막염 증상과 진단, 치료 방법 감염성 심내막염은 심내막에 염증이 생기는 것을 의미하는데, 발열과 오한, 심부전, 전신 통증을 동반한다. 감염성 심내막염의 주요 진단 방법은 혈액배양검사와 심장초음파검사가 있다. 감염성 심내막염으로 진단되면 보통 6주, 최소 4주 이상 장기간에 걸친 정맥 내 항생제 치료가 필요하다. 또 혈액배양검사 결과에 따라 적절한 항생제를 선택하는 것이 중요하다. 원인균이 의심될 경우 심장초음파검사를 시행하는 것이 일반적이다. 발열이 있다고 해서 처음부터 심장초음파검사를 시행하는 것은 과잉검사가 될 수 있다. 감염성 심내막염에 의해 심장 판막에 심한 손상이 생겨 폐쇄 부전증이나 심부전 증상이 심해질 경우, 약물 치료가 필요한 경우 또는 우종에 의해 반복적으로 혈전증이 발생하는 경우 ..
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인대재건수술 후 감염, 고름, 괴사 항생제 치료안기자 의료판례 2024. 1. 7. 09:40
인대재건수술 부작용 진단 및 처치 발목 인대가 찢어져 인대재건수술을 받은 뒤 10여 일 후에도 혈액순환 장애, 감염으로 인한 심하게 붓는 부종, 상처 구멍으로 혈액이 흘러나오는 삼출, 관절 운동 제한 증상이 있다면 의사는 어떻게 해야 심각한 합병증 내지 부작용을 방지할 수 있을까? 만약 의사가 인대재건수술 후 환자에게 위와 같은 증상이 발생했음에도 불구하고 적절한 검사와 처치를 소홀히 해 치료시기를 놓치면 피부가 괴사 되는 등 돌이킬 수 없는 상황을 초래할 수도 있다. 창상이 있으면 괴사 된 조직을 제거하고 세척을 한 뒤 드레싱과 감염에 대한 항생제를 투여한다. 창상 치유에 관여하는 전신적 요인으로는 고령, 영양, 외상, 대사성 질환, 면역 억제, 흡연, 약제 등이 있고, 국소적인 요인으로는 손상, 감염..
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통증유발점 주사치료 후 통증, 발열 등 부작용안기자 의료판례 2023. 12. 25. 09:35
TPI 시술 부작용과 의사의 주의의무 힘줄이나 근육 통증을 줄이기 위해 통증유발점 주사치료(TPI)를 받은 뒤 환자가 통증, 발열 증상을 호소한다면 의료진은 어떻게 해야 할까? 이 경우 의료진은 염증, 감염 등으로 인해 통증, 발열이 발생한 것을 의심해 혈액검사 등을 실시하고, 그 결과에 따라 적절한 치료를 시행해야 할 진료 상 의무가 있다. 또한 증상이 악화되지 않도록 체온, 맥박 등의 활력징후를 지속적으로 관찰해야 할 주의의무가 있다고 할 것이다. 아래 사례는 통증유발점 주사치료를 한 뒤 통증, 발열 증상이 지속돼 다른 병원에서 검사한 결과 골수염으로 확인되어 치료를 받은 사안이다. 통증유발점 주사치료 후 통증, 발열 발생 사건 C는 5월 16일 엉덩이(둔부) 통증이 발생해 F 병원에서 통증 부위에 ..
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백내장 등 안과 수술 후 안내염 발생했다면안기자 의료판례 2023. 12. 21. 09:32
안과 수술 후 안내염과 의사의 치료 상 의무 백내장 진단 아래 인공수정체 삽입술을 한 뒤 눈에 심한 통증이 발생해 안과에서 안내염 진단을 받은 뒤 치료를 제대로 하지 않으면 실명이 될 수도 있다. 백내장 수술 후 안내염으로 인해 실명과 같은 심각한 문제가 발생하지 않도록 하기 위해서는 의료진이 적절한 진단과 치료를 해야 한다. 백내장 등 안과 수술 후 발병하는 안내염의 주요한 원인균은 그람 양성균으로 포도상구균인 표피포도알균(staphylococcus epidermidis)이고, 같은 그람 양성균으로 연쇄상구균인 스트렙토 코쿠스균도 안내염의 원인 균인 사례가 있다. 스트렙토코쿠스균은 구강 안에 상주하는 균인데, 보통 스트렙토코쿠스 균에 의한 안내염은 외상이나 수술 후 1~4일 이후 발병하는 것으로 알려져..
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외음부 질염 악화와 의사 과실 판단안기자 의료판례 2023. 10. 9. 09:26
외음부 질염 악화되어 괴사 발생했다면 아래 사안은 외음염으로 항생제 등을 치료했지만 호전되지 않고, 당뇨, 산증 등으로 증상이 악화된 사례다. 사건의 쟁점은 환자의 외음부 상태가 중증 감염으로 악화된 상황에서 의료진이 응급 수술을 하지 않은 것이 과실에 해당하는지 여부다. 외음염 악화 사건 경과 E는 4월 6일 외음부에서 염증이나 종양 등으로 부어오르는 종창과 통증이 지속되자 D 병원에 내원해 산부인과 외래 진료를 받았다. 의사는 골반검사 등을 진행한 후 상세불명의 외음염으로 진단하고, 항생제, 스테로이드 크림, 소염진통제 등을 처방하고 4주 후에 다시 내원할 것을 권고했다. E는 증상이 호전되지 않자 4월 10일 다시 내원했고, 의사는 질 분비물 검사 등을 거쳐 외음부 종창 부기와 발적에 대해 항균제,..
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자궁근종 수술 후 발열, 복통, 감염에 대한 조치안기자 의료판례 2023. 9. 19. 09:30
자궁근종 수술 후 발열 등 증상 있을 때 검사 및 처치 수술 창상 감염은 수술 부위에 생긴 감염을 말한다. 환자의 면역상태 저하, 수술 자체로 인한 감염, 항생제 과다 사용 및 항생제 내성균 노출 등 다양한 요인이 작용해 생길 수 있다. 수술 창상 감염은 통상 수술 후 1개월 이내에 잘 생기고, 창상 부위 통증, 열감, 붓기, 발적 등과 함께 전신 발열, 오한 등이 동반된다. 의료진은 수술 후 환자에게 이 같은 증상이 발생하면 증상의 원인을 파악하기 위해 혈액검사 등을 실시하고, 그 결과에 따라 배농과 항생제 투여 등의 조치를 신속하게 해야 한다. 아래 사례는 자궁근종 등으로 자궁적출수술을 한 뒤 수술 부위에서 감염이 발생해 배농술과 유착 박리수술을 받은 사안이다. 다음은 자궁근종 수술 이후 경과를 정리..