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편마비32

동맥경화 증상 불구 디스크 수술한 뒤 뇌경색 아래 사례는 허리 디스크 진단 아래 수술을 시행한 뒤 뇌경색이 발생해 편마비, 실어증 등으로 치료를 받은 사안이다. 사건의 쟁점은 환자가 수술을 하기 전 동맥경화 증상이 있었고, 혈소판 수치가 정상치를 밑돌았음에도 불구하고 예정대로 수술을 시행한 것이 과실에 해당하는지 여부다. 동맥경화, 혈소판 낮은 환자 디스크 수술 후 뇌경색 발생 환자는 허리와 왼쪽 엉덩이 통증, 다리 저림 등의 증상이 지속되자 피고가 운영하는 H병원을 방문해 요추(허리뼈) 4-5번 추간판 탈출증(디스크) 진단을 받았다. 의료진은 디스크 수술을 하기 전 시행한 흉부 X-ray 검사 결과 대동맥에서 혈관이 좁아지는 동맥경화적인 병변이 관찰되었다. 또 수술 전 혈액검사를 한 결과 혈소판 수치가 97,000/㎣(정상치 130,000~400.. 2023. 6. 10.
뇌수막종 증상과 수술후 뇌경색…의사과실 기준 뇌수막종 증상과 치료법 뇌를 둘러싸고 있는 뇌수막에서 발생하는 종양이다. 대부분 양성종양이어서 일반적으로 양호한 예후를 보이지만 종양 주변 혈관 및 뇌신경, 뇌조직과의 유착 정도, 수술적 제거 정도 등에 따라 다양한 예후를 나타낼 수 있다. 종양이 3~4cm 이상으로 커지면 일반적으로 주변에 뇌부종을 동반하기 시작하고, 주변조직에 대한 압박이 심해져 증상이 발현된다. 증상으로는 두통, 구토, 의식저하 등이 발생한다. 뇌수막종의 기본적인 치료법은 수술적 절제이다. 그러나 종양의 크기 및 위치, 종양 주변의 부종 정도, 수술 후 제거 정도 등을 고려해 방사선을 이용한 치료를 할 수도 있다. 뇌수막종 수술을 하는 의사의 책무 (1) 수술 과정의 주의의무 뇌수막종 수술을 하는 의료진은 뇌혈관조영술, 뇌 MRI .. 2023. 3. 2.
뇌동맥류 증상 코일색전술 후 뇌출혈로 편마비 뇌동맥류 치료 뇌혈관 벽의 이상으로 혈관 일부가 늘어나거나 풍선처럼 부풀어 오르는 질환이다. 뇌동맥류 치료방법 중 하나가 코일색전술이다. 코일색전술은 미세도관을 이용해 동맥류에 접근, 동맥류 내부에 백금 코일을 삽입해 동맥류 안으로 혈류가 유입되지 않도록 해 출혈을 방지하는 치료법이다. 아래 예시는 뇌동맥류 진단 아래 코일색전술을 시행하는 과정에서 혈관을 파열해 시술 이후 뇌경색으로 편마비, 언어장애 등의 장해가 발생한 사안이다. 뇌동맥류 코일색전술 후 뇌출혈 발생 사건 A는 S병원에서 뇌혈관조영술을 받은 결과 우측 중대뇌동맥, 전교통동맥, 좌측 중대뇌동맥에 동맥류가 있다는 진단을 받았다. A는 영상의학과 의료진으로부터 우측 중대뇌동맥의 경우 크기가 작아 치료 대상이 아니지만 전교통동맥과 좌측 중대뇌동맥.. 2023. 2. 23.
와상환자 발작에 대해 당직의사를 즉시 호출하지 않았다면? 심근경색, 뇌경색으로 관상동맥 중재술 환자는 뇌경색, 우측 편마비 등의 질환을 앓던 중 집에서 갑자기 쓰러진 후 대학병원에서 급성 심근경색과 대뇌경색 진단을 받고 관상동맥조영술 및 경피적 관상동맥 중재술을 받았다. 그 뒤 K병원에서 와상 상태(bedridden state)로 있던 중 발작성 심방세동 증상이 나타나 대학병원에서 약물조절 치료를 받은 뒤 다시 L병원에 입원했다. 편마비, 심근경색 등으로 피고 병원 입원 환자는 그러던 중 다시 급성 심근경색증으로 대학병원에서 외래치료를 받고 피고 병원으로 전원해 입원치료를 받았다. 환자는 피고 병원 입원 당시 뇌경색으로 인한 우측 편마비, 심근경색, 당뇨, 고혈압, 심방세동, 수면장애 등이 있는 상태로 이동용 침대로 이송되었다. 환자는 피고 병원에 입원해 있는.. 2022. 5. 29.
뇌동맥류 코일색전술 중 동맥류 파열사건 후교통동맥류 진단 받고 코일색전술 원고는 후교통동맥(우측의 두개강 내 내경동맥과 후순환계를 이어주는 동맥) 뇌동맥류 진단을 받고 동맥류 파열을 막기 위해 피고 병원 신경외과의사로부터 코일색전술을 받았다. 뇌동맥류란? 뇌에 혈액을 공급하는 혈관 일부가 풍선처럼 부풀어 혈관벽이 얇아지는 병이다. 뇌동맥류는 매우 약한 구조를 가지고 있어 쉽게 파열될 수 있으며 일단 파열되면 뇌출혈이 발생한다. 뇌동맥류 중 파열되지 않은 뇌동맥류를 비파열 뇌동맥류라고 한다. 코일색전술이란? 뇌동맥류 파열을 방지하기 위해 뇌동맥류 안에 색전물질인 백금코일을 삽입해 혈류가 뇌동맥류로 안으로 들어가지 못하도록 차단하는 시술이다. 코일색전술 시행중 혈전색전증, 동맥류 파열 등이 발생할 수 있다. 코일색전술 과정에서 동맥류가 파열되는 .. 2022. 2. 5.
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