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안기자 의료판례3172

위식도 역류, 위염 진단했지만 췌장암 판정 췌장암을 위염, 위식도 역류로 진단해 치료 아래 사례는 환자가 지속적으로 복통, 속 쓰림 등의 증상이 발생하자 수차례 병원에 내원해 위식도 역류성 질환, 위염 약을 처방받아 투여했지만 증상이 호전되지 않자 CT 검사를 한 결과 췌장암 말기 진단을 받은 사안이다. A는 지속적으로 상복부 불편감이 발생하자 5월 28일 K 병원 소화기내과에 내원했다. 의료진은 6월 7일 위장관 내시경검사를 실시해 위식도 역류성 질환과 위염 등을 확인하고, 약물 치료를 시행했다. 환자는 6월 21일 다시 K 병원에 내원했는데 의료진은 환자가 새롭게 복통과 속 쓰림을 호소하자 위식도 역류성 질환과 위염에 부합한다며 소화성 궤양용제를 추가 처방했다. 환자는 7월 23일, 9월 25일에도 K 병원에 내원했는데 의료진은 같은 약물을 .. 2023. 11. 15.
급성심근경색 증상 의심 환자 퇴원 시켰다면? 급성심근경색 치료 방법 급성 심근경색은 혈관이 막혀 심장 근육에 산소와 영양을 공급하지 못해 생기는 심장기능장애를 허혈성 심장질환이라고 한다. 급성 심근경색증은 고지혈증, 당뇨병, 고혈압, 흡연 등에 의해 관상동맥의 혈관 내피세포가 손상을 받게 되어 죽상동맥 경화가 진행되면 혈관이 좁아지고, 갑자기 혈전이 생기면서 심장근육으로 가는 혈류가 완전히 차단되어 발생한다. ‘ST 분절 상승 심근경색’은 진단 즉시 혈관 재개통을 위한 경피적 관상동맥중재술(PCI)을 포함해 관상동맥우회술, 혈전용해술, 약물치료를 시행한다. 관상동맥중재술은 심장혈관인 관상동맥이 동맥경화증으로 내경이 심하게 좁아져 흉통이 있거나(협심증), 혈관 내 경화반의 파열에 의한 혈전으로 혈관이 완전 폐쇄(급성 심근경색)된 경우 좁아진 부위나 .. 2023. 11. 14.
췌장암 증상과 오진, 의료사고 의심된다면 췌장암 증상 췌장암이 발생하기 쉬운 요인에는 45세 이상, 흡연 경력, 두경부나 폐 및 방광암 과거력, 오래된 당뇨병 등이 있다. 췌장암 증상은 복통, 식욕 부진, 체중 감소, 황달 등이 대표적이다. 췌장암 환자의 대부분에서 복통과 체중 감소가 나타나는 것으로 알려져 있다. 췌장암은 대부분 암이 진행된 후에 발견되기 때문에 발견 당시 수술 절제가 가능한 경우가 20% 이내이고, 육안으로 보기에 완전히 절제되었다 하더라도 미세 전이에 의해 생존율 향상이 적다. 또 항암제 및 방사선 치료에 대한 반응이 낮기 때문에 5년 생존율이 낮고 예후가 매우 나쁜 암이다. 초기에 증상이 없고, 질병이 진행된 후 진단되는 경우가 많아 진단 당시 40~50%에서 원격 전이가 발견되고, 원격 전이가 없더라도 급격한 임상 경과.. 2023. 11. 13.
갑상선 결절 치료 방법, 부작용, 의료사고 대응 갑상선 결절 치료 방법과 합병증 양성 갑상선 결절은 선종과 종양처럼 만져지는 유사 병변으로 나눌 수 있다. 갑상선 양성 종양 치료는 갑상선의 기능 유무에 좌우되며 기능항진증이 있는 결절은 대부분 수술을 해야 한다. 기능이 정상인 양성 갑상선 결절은 악화되거나 치료하지 않을 경우 결절이 계속 성장할 수 있으며, 이로 인해 결절이 식도나 기관을 압박할 수 있다. 경부(목) 불쾌감, 미용 상 문제가 발생하고, 드물지만 악성으로 변할 수도 있다. 갑상선 결절 절제술로 인한 가장 흔한 합병증은 일시적이거나 영구적인 반회후두 신경, 상후두신경 마비, 부갑상선 기능 저하증이다. 갑상선 결절 절제술의 다른 합병증으로는 출혈, 감염, 장액종, 켈로이드 형성 등이 있다. 영구적인 반회후두신경 마비는 숙달된 외과의사의 경우.. 2023. 11. 12.
안전한 수면내시경검사 병원과 의료사고 대응 수면내시경 안전하게 하는 병원 선택 방법 수면내시경검사를 하기 위해 프로포폴을 투여한 뒤 수면 유도가 되지 않거나 무호흡 증상이 발생하거나 갑자기 산소포화도가 떨어지는 등의 응급상황이 발생할 수 있다. 이 경우 산소를 공급하고, 기관 삽관을 하거나 혈압 상승제를 투여하고 심장 마사지를 해야 하는 상황이 벌어질 수도 있으며, 최악의 경우 사망에 이를 수도 있다. 이런 상황을 예방하고, 안전하게 수면내시경 검사를 하는 의료기관을 선택하는 방법은 무엇일까? 프로포폴 부작용 먼저 프로포폴의 효과와 부작용에 대해 알아보자. 프로포폴은 세계적으로 가장 많이 사용하는 마취제로, 진정 후 회복이 빠르고 부작용이 적어 외래 환자 수술, 내시경 검사 등 간단한 시술에서 진정이 필요할 때 많이 투여한다. 그러나 호흡 억제 .. 2023. 11. 11.
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